日付、時間：Wed Jun 7 14:17:34 Japan 2000 　　 氏名： やす　　　
所在都道府県：大阪　　 職　業：会社員 　 年　齢：26歳　　　 　 性別：　female　　

質問：
はじめまして。質問があります。 ２ヶ月前に前歯(中切歯)がしみるようになり、歯医者に行きました。 歯医者は、「むし歯ではなく 歯茎が弱ってる。歯石をとっていくので、後はブラッシングを頑張って下さい。」と言われ、しばらく 歯石をとるために通いました。 しかし、前歯がしみるのはマシになりませんでした。
歯石をとる治療が終わってしばらくすると、今までしみていた歯の歯茎の部分がかなり腫れてし まい、ジンジンと痛みだすようになりました。 再度、歯医者に行くと、「歯茎が炎症を起こしていま す。うみをとらないといけないため、前歯の裏を削って穴をあけ、そこからうみをとります。あとはさ し歯にします。」と言われました。前歯をさし歯にすると言っても、前歯を抜く訳ではなく、削って穴を あけた歯の裏側をさし歯にするのだから、抵抗もなく、費用の事もあまり心配しませんでした。
しかし先日、さし歯にするための型どりを終えると先生が、「さし歯なんですが、セラミックだと１０ 万円かかります。それ以外のさし歯だと歯が割れたり、変色したりする可能性があるので、セラミ ックの方がいいです。」と言われました。 でも、前歯を抜いてさし歯にする訳ではなく、歯の裏側を さし歯にするだけなのに、１０万円もかかるものなんですか？妥当な価格なんでしょうか？
「セラミック」のさし歯にするのと、それ以外のさし歯とではそんなに違いがあるものなのでしょう か？
知識がないもので、全然分からなくて困っています。よろしくお願いいたします。

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　当初から歯髄炎（この場合歯髄壊死）だったようです。 前歯の裏を削って根管治療したところまでは問題はなかったようですが、そのあとの説明と理解 に食い違いが生じてしまったようですね。

　歯科医の方は、根管治療をした段階から保険外歯を被せる（さし歯）方向で話を進められていた ようです。「前歯は保険が効かない」というかつての常識に則った対応のようです。開けた穴をプラ スティック（レジン）で塞ぐだけですと将来の変色は免れませんが、当面安くしかも歯の 長持ちにつながる治療も可能だったと思いますが、被せるために 削ってしまった今では手遅れです。

　さし歯という認識に誤りがあったことについては双方に問題がありま すが、どちらかというと患者さん側の落ち度が大きかったように思います。従ってさし歯にすること については同意を得た上での進行と解釈されます。
　最後の問題は、さし歯をするにあたって保険でするか 保険外を選択するかだけが焦点です。保険外を選択した場合の 10万円は現在の社会情勢からみれば妥当な金額だと思います。どちらを選択するかは、 Q&Aコーナーに多数の参考になる意見がありますのでよくよく考えて 決定してください。