質問：初めてお便りします。現在歯科通院中の３７歳の女性です。東京在住です。先生のＨＰ を拝見いたしまして、懇切丁寧なお答えと解説に感動いたしました。半年以来の悩みにぜひ御教 示をいただきたく、メールさせていただきます。
上前歯４本(側切歯と中切歯でしょうか)が差し歯（最初にしたのは２０年以上前で、その後何度か つくりかえています）なのですが、ことし１月末から、その両端の側切歯の根っこが痛み出しました。 歯を強くかみ合わせているような痛みで、頭痛も伴っていました。そのとき通っていた診療所では、 「歯茎の外観は問題ない。差し歯を外すのは危険が伴う」とのことで、外側から消毒をするほかは、 ケフラールやペオンをもらっていました。多忙もあり、ほかの歯の治療もあったので、差し歯はずっ とそのままでしたが、余りに痛みがひどくなったので、連休あけに転院しました。
今は、問題の二本の差し歯を外して、消毒を始めてもらっています。治療方法は、ときどきレーザー も使いましたが、大方は、左の歯には、「ピッピッ」という音のする、薬の通り道を造る機械（変な説 明で済みません）を使い、右の歯は、その通り道が造れない状態だそうなので、浸透する 薬を詰める、というものです。最近まで、週二回のペースで通院しておりました。現在は、その歯に よると思われる頭痛は減ったのですが、（右の中切歯と、親知らずによるらしい頭痛は常時ありま す）左右両方の差し歯の根と、ほお骨に響くような不快感が消えません。
今の歯科の先生によると、根っこの治療は２カ月が目安ということでした。（今がちょうどそれくらい です） そして、現状の所見としては、「左の方は改善しているらしく、このままの治療でよさそうだが、 右の方は、根尖病巣となっている。もともと薬がしっかり詰まっておらず、現在は、歯の中を通ってい る通路（これが根管でしょうか？）が途中で閉鎖になっており、薬がそこに届く道が造れない。これは、 抜歯してブリッジにするか、あるいは歯茎と骨を切開して悪いところだけを取り除く方法もあるが、薬 がきちんと詰められない状態なので、後々どちらがいいかは難しい」とのことなのです。
先生のＨＰでは、根管治療は２週間で終わるとのことでしたね。私のような場合はどうしたらよろしい のでしょうか？ことしになるまで、差し歯にした歯の痛みは全くなかったのに、突然発症して半年も痛 み続けるので、精神的にかなり参っています。(;_;)おまけに前歯を抜くかもしれないとなると、外観や、 発声（趣味ですが、声楽をやっているもので）に影響しないかと心配です。お忙しいところ、本当に申し わけなく存じますが、どうぞよきアドバイスをお願いいたします！！<(_ _)>
根尖病巣の原因は根管内の汚物ですが、“通り道が造れない”ということは、その汚物が除去で
きないということですのでそのままでは回復は見込めません。また、その状況で、根尖部の掻爬
を行っても、一時的な緩和はあっても根本的な治癒は望めません。