中途半端に根未完成歯だと抜髄→根管充填が不完全。
根未完成歯の脱臼

日付、時間:Wed Jul 5 18:50:31 Japan 2000    氏名: M.M   
所在都道府県:高知   職 業:主婦   年 齢:歳      性別: female  

質問:
お忙しいところすみません。 教えて下さい。小4の息子の歯の事ですが 学校で殴られ  上前歯1本が完全脱臼してしまいました。すぐ再植しましたが根元未完成歯のため 予後悪く 多 分定着できないだろうと言われました。
で、相手に対して治療費等請求したいのですが これから どういう治療法がいいのか先生に教え ていただきたいのです。 主治医の先生は 大人になれば 色々方法があるが成長期の 子供には 歯牙移植または大きさを変えてのつめもの 最終的には 矯正を含んだ歯並びの修正 が必要と言われましたので 費用も多額になります。
親としては 一番いい治療方法(お金でなくて)をしていきたいのですが 相手は保険の範囲内で治 療できるはずだと言います。これから 思春期になる子供に対して見栄えなど 考慮していっても  相手のいう保険内の治療ができますか?
一般的に長期となりますが どんな治療をしていくんでしょうか?
****** 上の歯の永久歯は前歯2本のみで 内1本が脱臼しました。側切場は乳歯が抜けた状態 です 他の歯はすべて乳歯です*****

ご意見・ご感想:
先生の詳しい説明を見て 半ば感動しています。 

メールアドレス: mami8415306@hotmail.com   ホームページURL: http://

回答  もっと早い段階での脱臼であれば、つまり、もっと根未完成歯であればそのまま生着して全く 正常に機能する可能性が高かったと思います。中途半端に根未完成歯だと抜髄→根管充填 が不完全になるために根尖病巣を作ったり生着そのものを阻害して結局は抜歯ということになる 可能性が高いと思われます。

 まずは、そのまま再植されたようですのでその経過を見守るということになります。もし予後が 悪いようなら、抜髄して経過観察でしょうね。それでもダメなら抜歯です。

 抜歯になった後の対応ですが、大人ならブリッジということになるでしょうが、周囲の歯も未完成 という以前に萠出していないわけですから高校生になるころまではブリッジはできません。
 さしあたっては、小さな入れ歯かそのまま放置ということになります。放置しておけば、隣の側切歯 が寄ってきて中切歯の代りになることも期待できます。それをより確実にするのが矯正です。 形態が違いますので“そのまま我慢”か“大人になってさし歯にするか”です。

 どれが一番良いかは、推移によって異なりますので現段階では何とも申し上げ様がございません。 費用についても、抜髄して再植が成功するまでは保険適応になりますが、それも生涯保つことは ありえない(最高20年程度?)ので何らかの保険外費用が必要になるであろうことは想像できます が、これまた状況によってかなり変動しますので正確な金額は分かりません。

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