日付、時間：Wed Jul 12 0:29:15 Japan 2000 　　 氏名： Ｔ．Ｔ　　　
所在都道府県：東京　　 職　業：主婦 　 年　齢：32歳　　　 　 性別：　female　　

質問：
教えて下さい。今、上の犬歯なのですが１５年ほど前に作った差歯を外し、新しく作って もらってます。中の歯はひどい虫歯になっており、歯茎の外からは歯が見えない状態です。側切歯 と繋げて差歯を作る方が良いとのことですが側切歯は３年ほどまえに新しい差歯にしたためそうも いかず、先生より、歯茎を切るか、歯と骨？を引っ張って歯茎の外に出すか、選択するよう言われ ました。
知識のないわたしにとってはどちらも恐ろしいことに思えるのですが、具体的にどういう治療になり、 何のためにそうするのか教えて下さい。
あと、どちらの選択がよいのでしょうか。歯と骨を引っ張るということは、矯正のようなものなので時 間も費用もかかるとのことですが・・・。よろしくお願いいたします。

ご意見・ご感想：
何度か質問させていただいてます。ほんとに助かってます。ありがとうございま す。

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　私が大学で習った頃は、“ムシ歯が歯肉縁下に及ぶ歯は抜歯”と教科書に書かれていました。 抜くくらいなら、歯茎を切ってでも使うべきだと思います。

　歯肉が被った状態では、ムシ歯に罹患している部分を完全に取り除くことができません。さらに 補綴物作成時に歯の形態を把握することができないので、不適合な補綴物になってしまいます。 結果として、何れの場合も快適な補綴物とは縁遠いばかりでなく歯の寿命そのものも大きく左右 してしまいます。
　歯肉を切って健全な歯根面を露出させなければ適正な治療とはいえません。

　歯肉を切るのと同様な効果は、残った歯根を持ち上げることでも同じような効果をもたらします。 特に、歯肉は無論のこと、周囲骨よりもはるか下に埋まった状態ではより効果的な方法と言えます。
　歯肉を切除した場合には、周囲の歯と歯肉ラインが異なること、歯根を持ち上げる場合には、費用 や期間、その間の審美性確保に問題が生じます。

　一般的な選択としては、歯肉弁切除（弁切）をお勧めします。