適切な根管治療は1回か2回。
髄床底穿孔?

日付、時間:Wed Aug 23 21:52:35 Japan 2000    氏名: K子   
所在都道府県:福岡   職 業:主婦   年 齢:30歳      性別: female  

セパレーション 質問:
私の姉の事ですが、もう3ヶ月も根管治療に通っています。
右下の第一大臼歯の治療が終わり、第二大臼歯のフタを開け根管治療をしたところ、2本とも痛み 出しました。 2週間ほどして、やっと痛みも治まったころ第二大臼歯だけフタをして親知らずを抜き ました。 それから1週間ほどして、第一大臼歯のフタをしたところ、痛みがひどくなりその真上の歯 までもが痛みだしました。先生は「関連痛だから心配無い」とおっしゃってますが・・・ とにかく、ガス抜きという事でまたフタを取ると痛みが引くらしいのです。そしてまた詰めると痛み出 し、またフタを取る、この繰り返しで3ヶ月が経過しました。最近、先生は「もう、この歯はダメかもし れない。抜くしかないね」とおっしゃられています。針を3本挿したレントゲン写真を撮ったところ、 1本真下に針が突き出ていたのも気になっています。
このまま、ここの治療を続けた方がいいのでしょうか?
また、河田先生のところに伺った場合、何日間くらいの通院が必要でしょうか?
福岡からでも診て頂けますでしょうか?
明日にでも伺いたいぐらい痛くて眠れません。 と、私の姉は申しております。その姉を見ていると、 自分も可哀相なので何とかしてあげたい、と思い、あれこれ探しているうちに、先生のホームページ に辿り着きました。お返事下さい。 お願い致します。

メールアドレス: nak_hide@hotmail.com   ホームページURL: http://

回答  “1本真下に針が突き出ていた”のは髄床底穿孔でしょうね。 最低でも穿孔部分の閉鎖、場合によってはセパレーションヘミセクション、それと全ての根管治療が必要なようです。  上の歯も治療が必要となると、大臼歯3本の治療が必要かも知れません。

 とにかく今のまま治療を続けても先の見込みは一切なさそうです。根管治療に熱心で歯牙保存 に意欲的な先生を見つけて転院した方が良さそうです。

 私の医院ですか?
大臼歯1本1日が原則です。あとの補綴処置は別です。プレッシャーは感じますが宜しければどう ぞ御越しください。


返信:Thu Aug 24 12:21:46 Japan 2000
 8/23日に質問させて頂いた者です。 お返事有難うございました。あと、もう少しだけ教えてい ただけないでしょうか?
「髄床底穿孔」という事でしたが、針が1本だけ突き出ていた事について、これは、医師がレントゲン を撮るために3本針を挿したのですが、この時に1本だけ誤って突き出てしまったものなのでしょうか ?あるいは、最初からこの部分だけ穴が開いてて、針が突き出るようになっていたのでしょうか?
 あと、河田先生のところでは、「大臼歯1日1本」という事でしたが、何分福岡からのため、交通費 がかかります。 それでも姉は先生のところに伺いたい、と申しております。大臼歯1日2〜3本治療、 というわけには参りませんでしょうか?
無理を申しましてすみません。よろしくお願い致します。

ご意見・ご感想:
あまりにも早いお返事、びっくりしながらもとてもうれしい気持ちでいっぱいです。 「あかひげ」のような先生が本当にいらっしゃるんだなあ、と思いました。

回答:
 “誤って突き出てしまったもの”だとしても、原因はともかく突き出るべき穴が存在するということ です。穴(もしくはヒビ)の位置や形態によって回復方法が随分異なります。ヘミセクションとか 抜歯になる可能性もあります。とにかく診て、触って、場合によっては処置してみて初めて分かる 事実も多いと思います。

 遠方からいらっしゃる患者さんには納得がいくように十分配慮いたしますが、基本的な処置と 根管治療だけでも2時間は十分かかります。更に穿孔閉鎖の方法によっては手術的処置も必要 でしょう。最善は尽くしますが、状況が把握できない状況で、結果をお約束することはできません。


質問:Thu Aug 24 21:13:16 Japan 2000
8月23日と24日に質問させていただいた 者です。毎回お返事ありがとうございます。本当に何度も先生にお伺いして誠に恐縮ですが、再度 ご質問させて頂いてよろしいでしょうか?
姉を河田先生に診て頂こうと思っていたのですが、交通費の関係でちょっとムリかな?と思い始め ています。そこで、福岡でどこか河田先生の思い当たるお医者様はいらっしゃいますでしょうか? もし、心当たりがお有りでしたら教えて頂けますでしょうか?宜しくお願い致します。

ご意見・ご感想:
毎回、お忙しい中、こんなに早く丁寧なお返事を頂き、大変感謝しております。

回答:
 申し訳ありませんが、福岡に限らず全国的にも知りません。

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