日付、時間：Wed Aug 30 1:16:39 Japan 2000 　　 氏名： Ｍ・Ｎ　　　
所在都道府県：茨城　　 職　業：主婦 　 年　齢：37歳　　　 　 性別：　male　　

質問：
先生、はじめまして。すばらしいHPで大変参考になります。親知らずのことで質問させ てください。右下の親知らずなのですが、横向きで、歯茎の中に完全に埋没していて、本来なら上 をむいている平面部分（かみ合わせ部分）が、第２大臼歯の垂直面に完全に接してしまっていま す。
他の親知らずは皆以前抜歯ずみですが、この右下は埋没していることもあり、動きがないようなら そのままでもよいと言われ、放置してありました。ところが、最近になって動き始めたのか、時々第 ２大臼歯が押されて痛みます。二年前に引っ越ししてきてからかかっているお医者さまに相談した ところ、やはり先生には抜歯できない、埋没しているなかでもものすごく大変な手術になるだろ うと言われました。
実家が東京だとお話したところ、東京の大きい病院の口腔外科に行った方がいいだろうということ だったのですが、紹介していただけるわけでもないようなので、一体、どこの病院に行ったらよいの か途方にくれています。私が知っているのは東京医科歯科大くらいですが、紹介もなしに診ていた だけるのでしょうか。先生に抜いていただきたいとも思うのですが、茨城からではちょっと遠いです よね……。
また、ものすごく大変な手術などと言われてちょっと不安にもなっています。もともと口が小さく、口 をずっと開けているのが（ふだんの歯科医療でも）苦痛なので、１時間も２時間もあけていられるの かどうかも心配です。大丈夫なのでしょうか。お答えいただけると幸いです。よろしくお願いいたしま す。

　各地からの紹介ですので、大学病院での抜歯は難症例が多いことは事実です。しかし、本当に 超難症例と思われる抜歯は10％以下のように認識しています。反対に、「これくらいは、自分とこ で抜いてよ」と言いたくなる症例が約半分を占めています。

　私も含めて抜歯前に、「簡単ですよ。心配しないで」とはなかなか言えるものではありません。 簡単そうに見えても苦労することもあるからです。まして、大学病院に送る先生としては「簡単 です」とは口が裂けても言えるセリフではないでしょうね。「とても難しそうだから…」と言われる のは当然ですが、本当に1時間以上かかる程難しいかどうかは区別がつきません。

　参考になるかどうか…？
私の場合、開業以来一度も大学病院に行っていただいた抜歯はありません。全て自院で抜歯 してきました。易しい症例ばかりでもなかったはずです。大学病院と違って、他の患者さんを治療 しながらの抜歯です。それでも、２時間かかった症例は１回、1時間以上が数回程度です。 99％が30分以内の抜歯でした。そう考えると、１時間以上かかる超難症例って1％もないはずで すよ。
　それと“１時間も２時間も口を開けっ放し”はありません。確かにアゴや口がだるくなりますので、 適当に休憩をはさんでの抜歯になります。