日付、時間：Tue Sep 5 20:15:35 Japan 2000 　　 氏名： Ｒ．I　　　
所在都道府県：兵庫　　 職　業：会社員 　 年　齢：42歳　　　 　 性別：　female　　

質問：
１２歳になる娘の前歯の矯正についてご相談させていただきたく、お願いします。
　小さいころより指を吸う癖があり、そのせいか多少前歯が出っ歯気味でしたが、２年前に転倒し て前歯２本が脱臼？した状態になり、１年間ぐらいかけて近隣の歯医者でその歯の固定の治療 を受けました。その結果、出っ歯の状態がひどくなり、その状態で固定されています。硬いものは 前歯でかまないよう本人が気をつけている程度で、かみ合わせや通常の生活には支障はないの ですが、女の子であることもあり、できる限り早いうちに直してやりたいと希望しています。
　その時に治療を受けた歯科医で相談した際は、すべての歯が生えそろった後２０歳からの矯正 開始のほうがよいという判断を受け、現在にいたっています。娘も今年に入り上下各１４本全て生 えそろいました。いろいろな人に話を聞くと、成長の止まらない小学生のうちに矯正を始めたほうが よいという先生も多いそうで、どうすべきか不安です。ただ、娘は現在小学校でブラスバンドのトロン ボーンを毎日吹いており、矯正を今開始し、矯正装置をつけた場合の影響など、気になります。そ の場合せっかくはじめた矯正に問題はないのでしょうか？
前置きが長くなりましたが、お聞きしたいことは次の３点です。

1. 最適な矯正開始の時期
2. 必要な費用（保険の適用の可否など含めて）
3. トローンボーンを続けることに関する矯正治療への影響

メールアドレス： ieuji@bk9.so-net.ne.jp　　 ホームページURL： http://

　まずトローンボーンですが、クラブ活動程度ですと問題ないでしょう。プロなら“？”セミプロ程度 だとＯＫという認識です。どちらに重点を置くかで、いよいよならトローンボーンを止めれば終いと いう考え方で十分ではないでしょうか。

　矯正治療は先天性の奇形を除いて保険適応外ですので、大ざっぱな費用としては100万円 と思って下さい。一般に最適な矯正時期は、小学校高学年と言われていますのでできるだけ早い 方が望ましいとは思いますが、問題は“脱臼”ですねぇ。
　根管治療を含めて脱臼後の歯は寿命が短いですから、まず20歳まで保つか。その時の歯根吸収 状態は？経過によっては抜歯して補綴的に審美回復を図る方が得策かも知れません。そんなリスク を背負って100万円と手間・暇をかけるかというところに注目してください。

　矯正するということは、健全な第一小臼歯を抜くことですので何か割り切れない気がします。 具体的な矯正方法や勝算については、担当する先生の経験と価値観によって大きく異なります ので、早い時期に矯正専門医に相談だけでもされてはいかがでしょうか。相談だけならかなり 安い費用（１万円以内？）で済むと思います。