日付、時間：Wed Oct 4 1:09:37 Japan 2000 　　 氏名： H.S　　　
所在都道府県：東京　　 職　業：会社員 　 年　齢：26歳　　　 　 性別：　male　　

質問：
　私は、今回頬がはれるほどの痛みを感じ、ある歯科医に飛び込みました。 痛みは、土曜の夕方から始まり、日曜、月曜の診療開始まで、気を失うかと思うくらいの激痛 と戦い歯科医に行った次第であります。痛みを感じてから時間が経過していたことからか、頬 は飴玉を加えているように腫れ上がった状態でした。
　症状としては、右の下顎の第1大臼歯の根っこの歯茎が化膿したものでした。レントゲンを見 せてもらったのですが、根の周りに影が見えてました。この歯は、以前同じような症状で、神経 を抜き消毒してもらって、銀のカバーをしてもらっていた状態でした。そして、今回、再びカバーを はずし、歯に埋めていたものをはずして、消毒してもらいました。治療終了後に、「この歯を 助けることはできません。歯の根っこが短く、非常に厳しい状況です。普通だと抜歯し、ブリッジ によって治療できますが、第2小臼歯に治療経験がない（元気な歯）、第2小臼歯、第2大臼歯の 根っこが短いことから、インプラントをお勧めします」といわれました。
　治療費は、約50万円といわれました。　金額に驚いたと同時に、なぜ歯を抜かなきゃいけない か理解できませんでした。さっきまで、カバーがついていたように、歯はあります（歯茎から少し ですが見えている。しかし、一部分、第2小臼歯側はみえない（欠けている））。
　私は、歯の矯正を以前経験しております。今回お世話になった歯科医とは別の矯正歯科医で 治療したのですが、そのときは、70万程かかりました。　
ここで、先生に質問です。
私には、インプラントしか選択できないのでしょうか？
また、インプラントにお金はかかると聞いていますが、奥歯一本でこの金額は、正当なのでしょうか？
アドバイスのほう、よろしくお願いします。ちなみに、第3大臼歯は、ありません。

ご意見・ご感想：
とてもためになるHPですね。先生のような歯科医が、うちの近所にもいると いいのですが…

　抜歯が妥当な選択だとすれば、上記の説明通りインプラントも有力な選択肢です。料金は全国 平均で約30万円程度？ですが、使用材質の違いもあり？しかもあくまでも自由診療ですので金額 の設定に規制はありません。最高１本70万円というのも聞いたことがあります。

　さて、その前に抜歯の妥当性ですが、大学で教えている抜歯基準には適合している状況かも 知れません。しかし、その歯を「何処まで、どのように、残すか」については、担当するドクター の知識・技術・経験・価値観の相違から大きな開きがあります。
　特に一度神経を抜いたあとの根管治療については、根本的理論の間違い（これは私の私見） から予後が悪く、あきらめるのが早すぎるように認識しています。本当に治療が不可能かどうか、 根管治療の熱心な先生を探すか複数の歯科医院で相談するかして結論をまとめる努力が必要 です。