子供に対しては “しつけ第一”で、予防処置としてのスケーリングを推奨しています。
保険外と保険内

日付、時間:Wed Nov 1 15:04:21 Japan 2000    氏名: kurisan   
所在都道府県:東京   職 業:主婦   年 齢:36歳      性別: female  

質問:
はじめまして。 6歳の娘の歯のことで相談します。
 娘は3歳の頃から診てくださっている小児歯科医院がありますが,今日検診で,はえてきたばか りの永久歯にもう虫歯があり,削らなくてはいけないといわれました。永久歯といわれたので,シ ョックで今日のところは何もしないで,帰ってきました。
 ここの小児歯科は予防治療を取るということで,しっかりレントゲンとったり,進行止めを塗って くれたりして,よかったのですが,ひとつ気になるのは,フッ素やシーラントが自費でしかも高いと いうことです。
 シーラントは1本五千円といわれ,うちは子供が3人で6歳臼歯4本で合計6万円という事になり ます。 とても高くて,諦めていた所,友人の紹介で保健の利く歯科医でしたところ,ひとり2000 円ですみました。 そのシーラントをした日が,10月の27日で,そのときに虫歯があるという話は 一切ありませんでした。 そして,今日11月1日いつもの小児歯科で,シーラントはもうほとんど取 れているし,しかも、そのシーラントの浮いている部分に虫歯ができているというではありませんか。 虫歯になってからシーラントをしても遅いというのは聞いています。 今私は,どっちの歯科医を信じ ていいのか,とても悩んでいます。
 かかりつけの小児歯科で虫歯があるといわれたときでも,普段の幼稚園の健診では虫歯がある といわれたことはなく,先生のホームページを見て,学校や幼稚園の健診はいいかげんなところあ るのもわかりますが,本当に娘はもう永久歯をけずらなけばならないのでしょうか。 本人も痛がっ ていないし,それなのにもう詰め物をしなくてはいけないのでしょうか。  私は,中学校のときから,C1といわれた虫歯があり,まあ治療はまだいいでしょうといわれたもの があり、二十年近くそのままのものがあります。歯医者さんが嫌いで,ひたすらまめに歯ブラシして いたのですが,娘にそのては通用しないでしょうか。なるたけ本人に痛い思いをさせたくありません。  なにとぞアドバイスをよろしくお願いします。

ご意見・ご感想:
先生のホームページは本当に詳しくてとてもためになりました。虫歯の治療の 必要性もよくわかりました。でも,子供は病気に関して悪くなるのが,早くて本当にショックなことが 多いです。なかなか信頼のできるお医者さんにめぐり合えず,先生のびょういんが近ければと,残 念です。

メールアドレス: ekomatsu@a5.shes.net   ホームページURL: http://

回答  本来シーラントは保険適応です。でも例えば、日本の保険適応になっていない外国製のシーラン ト材を使えばそれは自由診療になってしまいます。おそらく法的には問題はないと思います。ただ し、保険での報酬が安いとはいえ何でも保険外診療に導く姿勢には疑問を感じます。

 フッ素塗布にしてもシーラントにしても、歯を削らないということで比較的安易に実行されている ようですが、個人的にはその効果をあまり信じておりません。どちらかというと子供に対しては “しつけ第一”で、予防処置としてのスケーリングを推奨しています。最近の充填材はムシ歯の 拡大を防ぐ効果が優れていますので、初期のムシ歯に対しては相当積極的に治療するように しています。
 おそらく初期のムシ歯だと思いますので、削除量も少なく痛みもないと思います。また、見た目も ほとんど分からない処置になると思いますので治療の方は早めに受けておかれた方が良いのでは ないでしょうか。勿論保険が効くはずですが…。

返信:
早速のお返事ありがとうございました。 本当に早くお返事いただけて,驚いています。 お忙しいの にありがとうございます。
 友達の口コミ情報を総動員して,もう一度,安心して任せられる歯医者さんを探して,娘の歯の 治療をしたいと思います。 でも,良心的で親切でしかも技術のしっかりしているお医者さんを見つ けるのは大変ですね。先生も頑張ってください。

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