日付、時間：Wed Jan 24 1:14:51 Japan 2001 　　 氏名： K.O　　　
所在都道府県：奈良　　 会社員：その他 　 年　齢：２９歳　　　 　 性別：　female　　

穿孔（せんこう）　

変なところに穴が開いてしまった！

質問：
初めてメールします。左上４番のことで質問があります。１５年程前に抜髄してあり、 その頃から少し違和感があったようにおもいます。レントゲンでパーフォレーション（穿孔と同じ 事ですか）してあり、根が短いし堅い物を噛んだ時に根が割れることがあるので技歯した方が いいと言われたのですが、他に２本抜歯してありこれ以上抜くのがいやだったので治療しても らいました。
　治療前から鼻の少し下を押すと痛くなにもしない時は痛みはありませんでした。痛みは何年も まえからありました。治療をしたのは去年の３月で、コアもなかなかとれず時間がかかりました。 ４月に根管充填５月にコアをいれました。その時も痛みがあったので言うと　この歯はかなり悪 かったので痛みはなかなかとれないと言われました。充填はきちんとできているとのことです。 治療前よりは痛みは少しましのようにおもいます。
今レントゲンをとり病巣が小さくなっていたら見込みありますか。それとも歯肉をきり手術したほう がいいですか。根管治療に問題がなくても痛みがなおらない事はありますか

ご意見・ご感想：
もうひとつ質問ですが、治療のやりなおしで神経残すかどうかの時麻酔す るのとしないで削るのでは、神経に何か影響ありますか歯の事で悩んでいるので、すごく役立ち ます。

　 穿孔とパーフォレーションは同義語です。抜髄時の穿孔と根尖病巣 が同居したということでしょうか。もしそうであれば両方に対して適切な対処が必要です。
　根尖病巣だけですと根管治療だけで根尖病巣が消失して治癒する可能性はあります。症状が すっきりしないということは、根管治療にまだ問題があるか、根尖病巣とは別に穿孔が存在する ことが疑われます。もしそうであれば、可能かどうかは別にして、歯肉を切るかどうか分かりませんが、 穿孔に対する処置が必要です。
　文面だけですと根尖病巣と穿孔が混同されているようにも思います。