根管治療だけで治る可能性があります。
顎骨骨髄炎

日付、時間:Tue Feb 6 21:38:13 Japan 2001    氏名: M.T   
所在都道府県:東京   職 業:会社員   年 齢:34歳      性別: female  

質問:
1週間前、夜中に突然右の頬が腫れました。翌日、歯医者さんに行ってレントゲンを 撮った所、右下(7)の下に膿がたまっており、抜歯して膿を掻き出し、腐った骨をとって骨を 再生させると説明されました。レントゲンを見せてもらいながら丁寧に説明してもらい、 顎骨骨髄炎と診断されました。抗生物質を5日間投与され、現在の所腫れも痛みも治まっ ています。来週抜歯の予定です。
 ただこの歯は10年ほど前にかぶせて以来、特に問題もなく過ごしてきて、本当に今まで自覚 症状が無かったので、かなりびっくりしています。当時の処置が悪かったにしても、どうも時間が たちすぎているようで、原因は分からないと言われました。やはり歯を抜くのにはかなり抵抗が あるので、なんとか抜かずに済ませる方法はないものかと考えてしまうのですが、やっぱりあき らめなければいけないでしょうか。
 虫歯を放っておいたのが悪かったとか、歯をきちんとみがいていなかったとかというような、 原因が思い浮かばないだけに、他の歯医者さんにみてもらって確認してからの方がいいかと ちょっとじたばたしたくなっています。今まで先生が診察されたり、見聞きされたなかで、こうい った全く自覚症状がなかった場合などはおありでしょうか。
また、ここまでひどくなってしまった原因にはどんなものが考えられるのでしょうか。
お忙しいところとは思いますが、覚悟のできない小心者にご教授いただければと思います。よ ろしくお願い申しあげます。

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回答  顎骨骨髄炎と言っても根管治療不備による根尖病巣の発展形でしょう?
亜ヒ酸で骨まで腐ったわけでもありませんので、何も “抜歯して膿を掻き出し、腐った骨をとって骨を再生させる”までしなくても根管治療だけで 治る可能性があります。
 腫れて症状がひどかった状況下では、患者さんも「抜いてでも痛みを止めて欲しい」と思うでしょ うし、診断する方も「抜いた方が確実・楽」という思惑が一致しがちです。
 「何とか残して欲しい」という要望と、「どうにかしよう」という気持ちの下では異なった結論に導か れるはずです。担当医にもう一度その意思を伝えて治療の可能性を模索して、どうにもならないよう なら他の先生にも相談してみる価値は十分あります。

 ハミガキとか定期健診は別の意味で重要ですが、コト今回の一件に関しては無実です。過去の 治療後歯髄炎から根尖病巣に発展したか、根管治療に問題があったために生じた根尖部の炎症 です。

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