日付、時間：Sun Jun 13 16:57:12 Japan 1999 　　 氏名： イプシロン　　　
所在都道府県：東京　　 職　業：その他 　 年　齢：歳　　　 　 性別：　male　　

質問：
少し、専門的な内容になってしまって申し訳ないのですが、（私は医療関係者では ございません。）麻酔が不可の患者さんに対する、亜ヒ酸（アルゼン）を使わない歯髄失活法 がございましたら、お教え頂けますでしょうか。 ある歯科医療掲示板で話題になっていることなのですが、まず、日本では、以下の理由で 亜ヒ酸を使われる先生が多いようでした。

1. 患者数が多く、麻酔抜髄法が行えない。
2. 亜ヒ酸を用いて歯髄失活させ、固定して抜髄するよりも、麻酔抜髄は、残髄する場合が多い。
3. 麻酔が効き難い患者に対して使う。勿論、基本的には麻酔抜髄をするのだと思いますが、 麻酔を使えない患者さんは、やはり居られることでしょう。（子供やお年を召した方には充分 あり得るのではないでしょうか。）

　最近の若い先生はほとんど“亜ヒ酸”を使っていないように認識していますが、一部では 使われているようですね。

1. 「患者数が多く、麻酔抜髄法が行えない。」→今の歯科医療事情では全く考えられません。 患者数の減少を嘆く声ばかりです。
   
2. 「麻酔抜髄は、残髄する場合が多い。」→適切な処置を行う先生には全く無縁です。手抜き？ する先生の勝手な言い訳みたいに聞こえます。
   
3. 「 麻酔が効き難い患者に対して使う。」→これはあるかと思います。急性炎症が強すぎて （昨晩痛くて眠れなかったような時）、麻酔が全く効かないことがあります。私の医院では 年に１〜２回程度。

返信：
早速の丁寧なお返事を、本当にどうもありがとうございました。<(_ _)>
やはり河田先生のように、良心的な先生は《基本的に亜ヒ酸を使う抜髄をしませんので 、“亜ヒ酸（アルゼン）を使わない歯髄失活法”は知りません。》ということが多いよ うな気が致しております。
《私の医院では、年に１〜２回程度のことですから、その怖さをとくとくと説明して必 ず２日後に来ていただくようにしています。》 勿論、説明を受けた患者さん、恐ろしさをお分かりになって、きちんと来院なさるのだ と思いますが、何らかの急な原因で（極端な話、盲腸で入院してしまったら、などとい うことなど。）来られなかった場合は…などということが話題にもなっておりましたの で、（本当に、そんなことを言っていたら、何もできないのかもしれないのですが。。 。）やはり、できれば代替方法がないかなあ、と思っている次第です。
どうもありがとうございました。