抜歯の決断が早すぎる!!!
残 根 T

日付、時間:Mon Jun 14 2:27:25 Japan 1999    氏名: KT   
所在都道府県:静岡   職 業:主婦   年 齢:32歳      性別: female  

質問:
近く入れ歯にしなければいけない、という問題に直面し、検索してたらこのHPに めぐり合えました。とても、参考になります。このような歯医者さんにかよえたらなぁ、と思います。 
さて、私の歯ですが、他人に見せるのが、恥ずかしいくらい治療後の歯が多いです(特に両奥歯)。 また、世辞にもきれいな歯とは言えません(前歯をさしばにしてます)。それでも、欠損もなく、 30年過ごしてきたのですが・・・昨年、左上奥(第2臼歯)が痛くなり、最寄の歯医者に行ったところ、 歯槽膿漏といわれ、薦められるまま抜歯しました。

それから約1年たって、残った左上の第1臼歯を大事にするあまり?食べカスをとってる最中に クラウンをはずしてしまいました。すぐに歯医者さんにセメントでくっつけてもらいに行ったのですが、 なんと自分の歯の一部までクラウンと一緒にもげてしまったらしいのです。残ったのは、ほとんど 根っこだけとのこと。抜歯して入れ歯にすることを薦められてしまいました。
私自身、抜歯、もちろん入れ歯にも抵抗があったので、とりあえずはずれたクラウンをセメントで くっつけてもらいましたが、この根っこになった歯をこれからも使っていきたいのですが、 やはりムリなのでしょうか?
もしムリならば、インプラントを考えています。 ぜひ、先生のアドバイスをお願いします。

回答  ちょっと抜歯の決断が早すぎるように思います。32歳で抜歯せざるを得ないような膿漏歯があると すれば、他の歯だって徹底した処置をヤバイですよ。 それと当然レントゲンは撮っていると思いますので手前の歯の状況も把握しているはずです。 “食べカス”を取らなければならない状況からして相応の二次カリエスがあったものと推測されます。 また、歯の一部がクラウンに着いているとはいえ根っこが残っている訳ですから丁寧に治療すれば 十分使えるのではないかと疑問に感じます。いずれ、更に手前の歯も相応のムシ歯になっているで しょうから(なってなくっても)、一旦除去して“連結冠”の形にすればまだまだ使えそうな・・・・・。

 インプラントに関してですが、結論から申し上げるとおそらく無理でしょう。といいますのが、 上顎の大臼歯部は上顎洞との距離がなくインプラントを植える骨量がないのが普通です。 稀に、上顎大臼歯部に植立したインプラントを見ることもありますが例外と考えた方が無難です。 その点、下顎臼歯部は骨量と骨質に恵まれたケースが多く、インプラントを念頭においた治療が 可能です。

 詳しい資料がないので確信的なことは申し上げられませんが、その根っこを利用して治療して くれる歯科医院を探した方が賢明です。

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