日付、時間：Wed Apr 18 21:41:11 Japan 2001 　　 氏名： KZ　　　
所在都道府県：埼玉　　 職　業：学生 　 年　齢：23歳　　　 　 性別：　male　　

質問：
こんにちは、お世話になっております。4/4に抜髄後の痛みについて質問させて頂い た者です。
　その後、２回ほど根管内の清掃をして薬を詰める治療を受けました。１回目はこれまでと同じ ように針のようなもの（リーマー？）でゴリゴリと削った後、薬で根管内の洗浄をして薬を詰める という治療を受けました。治療中、針のようなものを根管内に通す際に一部でズキンとした痛み がありました。治療後２〜３日は噛むと痛いといういつも通りの症状が出たのですが、４日目か らは回復して違和感も感じなくなってきました。しかし５日目から次回の予約日まではまた歯が 疼くようになってしまいました。
　そして次の予約日に歯科医に症状を伝えると、レーザー治療をしましょうということで根管内 をゴリゴリ削って洗浄した後にレーザーを数十秒照射し、いつもとは違う薬（と説明を受けまし た）を詰めていただきました。根管内に針のようなものを通す時に一部で痛み、その後数日 間は噛むと痛み、噛むと感じる痛みが回復すると、何もしなくても歯が疼きだすという前回 と同じ症状が出てしまいました。 そして最近は、その歯の疼きが酷くなってきたように感じるのです。歯の付け根あたりが熱っぽ く、その部分の歯ぐきを指で押すと鈍痛があるのです。また、お湯や水でしみるということはない のですが、熱いものをその歯で噛むと歯の付け根のあたりが数十分ほど疼くことがあるのです。
　根管内の機械的清掃が不十分で、根元に根管病巣ができてしまたのではないかと心配です。 このまま現在の歯科医で治療を続けても良いものなのか、アドバイス頂けないでしょうか。宜し くお願いいたします。

ご意見・ご感想：
お世話になっております。ここ数ヶ月、歯痛で毎日が憂鬱ですが、先生の アドバイスを頂くたびに心が安らぎます。

メールアドレス： kazuy@home.ne.jp　　 ホームページURL： http://

　「薬やレーザーを駆使しても…」と思いますが、それでも平均レベル以上の治療ですので うかつに転院するよりはもう少し経過をみられた方が良いように思います。
　ご推察の通り、根管内の清掃が不十分で刺激の強い薬（私からみれば無用・悪？）を貼薬 するので炎症が取れないものと思われます。現在の状況は、根尖病巣というよりもその前段階 の歯根膜炎という位置付けですが、根管内汚物や薬の刺激が無くなった時点で治癒に向かう という期待もあります。

　根管治療を的確に治すという定評のある先生がいらっしゃれば、転院も有効だと思いますが、 うかつに転院すると医療難民になってしまう可能性もありますので少し慎重に対応して下さい。