細かい症状の変化と処置内容とを照らし合わせて正しい診断を行う必要があります。
長引く根管治療

日付、時間:Wed May 30 14:56:44 Japan 2001    氏名: Y・F   
所在都道府県:大阪   職 業:会社員   年 齢:40歳      性別: female  

質問:
はじめまして、4月より歯痛を覚え歯科医にて治療中です。歯科医には失礼なんで すが、治療に不安を感じています。自己判断ではわからない所だらけ、いいえ全くわからずホ ームページを検索中このページを見つけ悩んだ末相談させていただくことにしました。
経過 処置
何年か前より左上第2大臼歯(7)に痛みを感じ通院を始めました。 同じ症状が1〜2年繰り返すと伝えると抜歯する事になる(4/10)抜歯後2〜3日で痛みはとれました(4/13)。
抜歯 翌日より右上第1大臼歯(6)に痛みを感じる。 以前の処置をはずし中を見る。中の詰め物を取り外すのに一時間ほどかかる(鎮痛剤)。
一層痛みが増す(4/18)→痛みは薄れてくる 中の詰め物の残りをとる(鎮痛剤)。
痛みが増す(4/26.27)。 消毒、右下第1大臼歯(6)削る(かみ合わせをあわせる)(鎮痛剤)(5/4)
右上顎腫れ痛みが増す。 大阪歯科医師会救急:化膿しているので切開をする(中をあけ てみるが通っていないとのことで外から膿を出るようにする(鎮痛剤・炎症止・胃薬)。
痛み和らぐ(5/7)→休日中腫れた報告 詰め物の取り残しがあったと30分以上取り除きをする。
和らいでいた痛みが痛くなる(5/17.18)→鈍痛が残る 5/21抜歯するとのこと(5/21)
ほとんど痛みなし 抜歯(5/22.23)
抜歯跡・右下第1大臼歯(6)痛み出す かみ合わせが悪いと削る(5/24) 
右下第1大臼歯(6)神経を抜く。
きつい痛みになる。激痛に近い(5/25) 神経の抜き残しがあったので全部神経を取る。細いのが少しあるかもしれないがすぐに 痛みは消えるとのこと。
処置用麻酔が切れかけると同時に激痛が襲う。鎮痛剤全く効かず座薬を使ってみる。痛み は和らぐ程度でそれも1時間ともたない。激痛が一昼夜続く(5/26) 神経を抜いたところにガスが溜まって歯の痛みの中で一番痛い痛みが出たとのこと、かぶ せていた物を外す(鎮痛剤・座薬)。
座薬で痛みが和らぐようになる(5/28)。 残りの細かい神経をとる。
和らいでいた痛みがまた、激痛に変わる(鎮痛剤・座薬)(5/29)。 痛みが続くのでと電気メスで歯の中を焼き麻酔を入れる。
激しい痛み(5/30)→痛み和らぐ 明日歯をかぶせるとのこと。

と長々と経過を綴りましたが、この間も歯石のお掃除と言われますが拒否しています。今では 右耳・頭・肩と痛みも酷くなってきて抜歯したところは腫れたままです。毎日何度も鎮痛剤や座 薬の投与。このままの処置で痛みは消えるのでしょうか?どれぐらいで痛みがなくなるのでしょ うか?別の病気にならないでしょうか心配です。よろしくお答えお願いいたします。

メールアドレス: rf-p@mwb.biglobe.ne.jp   ホームページURL: http://

回答  痛み(炎症)の原因となるもので簡単に排除できるものは早めに排除して余分な要素を取り除く ことが大切です。細かい症状の変化と処置内容とを照らし合わせて正しい診断を行う必要がありま す。不信感の結果だとは思いますが、歯石だけは早めにとっておくべきでした。そのことがどこかで 影響したかも知れません。

 そのことはさておいて、根管治療の技術には問題を感じます。それと抜歯の決断が双方伴に早す ぎるのではないでしょうか。根管治療が全ての歯を救うとは思っていませんが、治療のたびに痛く なった経過をみると基本である根管内の清掃が不十分であったとしか思えません。その治療を続 ける限り順次歯を喪失する可能性が高いと思われますので転院すべきだと思います。

返信:
御礼大変遅くなり申し訳ありませんでした。
 翌週早々に転医いたしました。右下(6)は、治療していた根管治療にも問題があったようですが、 歯中ではなく歯の下に原因があったようでそのです。(レントゲンにてガスが溜まっているといわれ たところ)一瞬の治療で痛みは取れ地獄から天国に行った気持ちになれました。それと、右上(6) の抜歯跡は、上顎洞穿孔だったようです。本当にありがとうございました。

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