日付、時間：Wed Aug 8 12:14:44 Japan 2001 　　 氏名： K　　　
所在都道府県：東京　　 職　業：会社員 　 年　齢：36歳　　　 　 性別：　male　　

質問：
こんにちは。以前からこのサイトを参考に歯科にかかっていたのですが、ついに質問 です。アドバイス願います。
　私の街の歯周病学会認定医にかかり、２回根管治療を行ったのですが、残念ながら歯茎の腫 れが治りません。「こういうケースは根が割れていたりする。次に腫れたら、抜歯もありえる」みた いなことを言われており、また腫れ自体も出来たり治ったりなので、様子を見ているのですが・・・ 根尖部掻爬術（何と読むのでしょうか）というのはアリでしょうか？
以下に状況を書きます。
●８ヶ月前、右上４番、５番の歯茎が異常に腫れた
●口腔外科で「とにかく手術してみるしかない。入院も必要」と言われ、逃げる
●このサイトで知識をつけ、認定医にかかる。　４番と５番の根がある程度接近しているが、５番は 過去きれいに治療してあり、　また根の位置からいっても原因は４番と断定・４番を根管治療（期 間１ヶ月）後、腫れも引き、完治
●３ヶ月前、腫れが再発。　「根の中はきれいだが、根元の膿が取れていない」とのことで、再び４ 番を根管治療（期間１ヶ月）。薬をぐーっと押し込む治療（歯茎に激痛）　などをした結果、症状はお さまる。
●１ヶ月前、腫れが再び起きる。が、１週間程でおさまる
●２日前から再び腫れる補足すると、腫れるのは、右上４番のずーっと上の方の歯茎で、頬からい くと頬骨の下あたりです。腫れは、ぷっくりと白っぽいものです。現在は痛みはありませんが、４番を たたくと響きます。歯の根元の膿ということらしいので、抜歯しなくてもすむなら今となっては外科的 手術も厭いません。
以上です。よろしくお願い致します。

ご意見・ご感想：
このサイトはとにかく素晴らしいですね。これからの医療のあり方の一つの解 だと思います。一点だけ。通信事業に関係している人間からすると、質問者のメールアドレスがホー ムページ上で明らかになっているのはちょっと違和感があります。本人の同意ということだと思いま すが・・・

　(~ﾍ~;)ｳｰﾝ　治療方法と、治療方針には随分と共感を覚えます。確かに「こういうケースは根が割れ ていたりする。次に腫れたら、抜歯もありえる」という判断をするかも知れません。その前に、無駄か もしれないけれど…根管治療に不備はないことを前提に…根尖部掻爬 術（こんせんぶそうはじゅつ）を行って根尖部に押し出した汚物を除去すると伴に歯根破折を 確認することは選択肢として十分考えられます。

　安易に抜歯を選択することは慎むべき行為ですが、そこまで追及したのちに決断する抜歯はやむ を得ないものではないでしょうか。

　アドレスねぇ。近々ホームページ移転を期に掲載しないことにしていますが（ｃｇｉの関係で）、名前 （本名）がダメ、アドレスもダメとなると後からくる追加質問が誰のものか区別するのがとても困難に なります。何か良い方法がありますか？