日付、時間：2001年12月4日 0:51　　 氏名：C.Y　　
所在都道府県：東京　　 職　業：会社員　　 年　齢：26歳　　　 　 性別：　female　　

質問：
　現在、2週間近くほぼ毎日のように消毒に通って根管治療を行っています。私が診てもらっ ている先生も薬で炎症を抑えながら様子をみているという治療方法であったため、どうして 完全に汚物除去をしないのか聞いてみたところ、「最初に完全に取り除いてしまうのが教科 書的で理想的だということは分かっているが、腐敗がひどいため、それをすると歯の壁が薄 くなって抜歯をしなければいけない可能性が高い。なるべく歯を残したいので、薬で炎症を 抑えつつ、同時にできるだけ掃除をするという両方で少しずつ治療を行っていく」と言われ ました。
　現在は根の底の方まで来ている状態で、深い穴が開いているのも見せていただきましたが、 まだ白い膿がたまっている状態で、薬でひいてはきているが完全に底まではたどり着いてい ないみたいです。最終的な見通しも、どれくらい期間がかかるかも先生はまだはっきりわか らないとおっしゃっていますが、このまま治療を続けていいものでしょうか？
認定医ではないものの歯周疾患には熱心な先生のようで、歯間ブラシを推奨していらっしゃ います。私も毎日続けて段々出血がなくなってきました。どうぞよろしくお願いいたします。

　“歯の壁が薄くなって抜歯をしなければいけない可能性が高い”としても根管内汚物を完全に 除去することが優先するはずです。根管貼薬は無意味→更に言うならば有害とさえ思っています。 「薄くなって割れたらあきらめて抜歯やヘミセクションに切り替える」 というのが私の方針です。炎症成立に対する認識が異なりますので、おのずと処置方針も異な ります。また、実際の状態を診ていないので何とも言えません。
　現実の問題として医院を代えたとしても、今以上に早期解決に結びつくか疑問です。歯周疾 患や根管治療に熱心な先生のようですので、もうしばらく経過を見られてはいかがでしょうか。

返信：2001年12月10日 22:12
河田先生
PCがウィルスにやられて、お礼が遅くなってしまいました。みなさんおっしゃっていらっしゃ いますが、すばやいお返事、感激しました。ありがとうございます。どうぞいつまでも悩める 患者たちに救いの手をさしのべてあげてください。
3週間になりますが私はいまだに消毒を繰り返しています。