通常は綺麗に剥がれますので問題はありません。
古い充填物を取る

日付、時間:2002年8月28日 15:36     氏名:  まみ  
所在都道府県: 千葉   職 業: その他   年 齢: 30歳      性別: female  

質問:
 4月10日に歯肉移植に関して(それ以外にも色々と)質問をさせて 頂いたものです。
今回は、長めの滞在ですので、歯科医院で(10年以上前の)古い詰め物を新しいものに換えて 頂きました。古い充填物を取る際に、かなりの力が入り「ミシッ!ミシッ!」と音がしました。 この音は以前にも歯を抜いてもらった時にも聞いた音だったので、歯が抜けてしまうのではな いか?もしくは、歯槽骨が折れてしまったのではないかと心配しております。
  このままにしておいても良いものなのでしょうか?
それとも何か処置をするべきなのでしょうか?
よろしくお願いいたします。

回答
 古い詰め物を除去する際に、「ミシッ!ミシッ!」と音がすることはあります。歯と強固に接着 した金属をなかば強引に引っ剥がすわけですから、歯と金属がきしんで音をたてます。通常は綺麗に 剥がれますので問題はありません。
 時に歯の一部が欠けてしまうこともありますが、再生不能になるほどの破折はほとんどありませ ん。破折程度が大きければ、補綴方法も変わります。同じ補綴方法にされるみたいですので、綺麗に 剥がれたか、欠けたとしても全く影響のない範囲だと思います。

 強引な抜歯の際にも似たような音を感じることがあるかもしれませんが、今回の音はそれに該当 しません。もし、歯がぬけていたり歯槽骨が破折していれば、今時もっと痛みを感じているはずです。


返信:2002年9月3日 19:48
 8月28日にも「古い充填物」に関して質問をさせて頂いたものです。
新しく白い充填物を左上67と左下67に入れましたが、左上7は、食事の際に圧が加わると「チ クッ」と痛みます。食事以外では熱い飲み物や冷たい物でも平気です。土曜日に歯科に行き噛み合 わせを再調整して頂きました。やはり、噛み合わせが少し高くて当たっていたそうです。 でも、やはり今日でも食事の際には圧が加わると「チクッ」は継続中です。 
どの位様子を見て直らないのでしたら、抜髄した方がよろしいのでしょうか?
  それとも「チクッ」状態でも我慢できる範囲なので放っておいた方がよろしいのでしょうか?
因みに、この歯には古い充填物がありましたが、外して見ると中には虫歯が霧状にありました。 その為に麻酔をして虫歯を削りました。
宜しくお願い致します。

回答:
 虫歯がかなり深かったようですので、歯髄に少なからず炎症が起こっていることは確かな様で すが、お伺いした範囲ですと、咬合調整の範疇です。もう少し思い切った咬合調整をして様子を 見られてはいかがでしょうか。
 それでも改善がないようだと、歯髄保護の薬剤の種類を替えるためにもう一度詰め直して様子 をみるのも一つの方法です。勿論抜髄も選択肢の一つですし、最終的にはやむを得ないときも想定 できますが、その前にもう少し経過をみる必要がありそうです。

冠除去 冠除去 冠除去 冠除去 冠除去 冠除去 冠除去 冠除去 冠除去 冠除去 冠除去 冠除去