日付、時間：2002年11月5日 13:29　　　　 氏名： 　 すずらん　　　
所在都道府県： 兵庫　　 職　業： 主婦　　 年　齢： 34歳　　　 　 性別： female 　

質問：
　初めて、質問させて頂きます。
私は約2年前に2番目の歯、つまり前歯の右隣の歯の傷みを感じ、すごく水がしみることもあって、 近くの歯医者に行きました。特に具体的な説明もなく、レントゲンを撮り、「神経を抜きますね。」 といわれて、麻酔をして神経を抜きました。その後何回か根管治療に通いましたが、毎回行く度に 医師が変わるのと傷みが無くならないため、思い切って違う歯科医院に転院しました。
　そこではまたレントゲンを撮り、やはり同じように根管治療をしてもらい、その歯が斜めに生 えていることもあって、思い切って差し歯にしました。そこまでが半年ほどかかりました（週１ 〜１０日に一回）。でもその時点でも痛みがすっきりとなくなったわけではなく、手で下から押さ えるとズンとした痛みがありました。
　また半年後に検診を兼ねてまた同じ歯科医院を訪れました。その時に、この歯の傷みがずっと消 えないことを話し、またレントゲンを撮りました。しかし、やはり悪いところは無いとのこと。何 回か、消炎剤や抗生剤の種類を替えて服用しましたが、全く変わりません。
　それで、また根管治療をやり直すということで、差し歯をはずし、何回か洗浄して薬を入れても らいました。それでもやはり変わりなく、先日また根管治療の際に先生が「今日は真中の根元に結 構深く薬を入れた」とおっしゃったのですが、それからがかなり傷みがひどくなってしまいました。 食べるのは愚か、笑ったり、鼻を触るのも痛いです。一応これ以上の治療は無いということで、神 経を詰めたと先生はおっしゃっているのですが、もうどうしたらよいのか私も分かりません。歯の 治療を初めて2年になってしまいました。先生はとても親身な方で話しやすいのですが、いつもこ の治療になるとため息をつかれて、首をかしげてらっしゃいます。
この仮歯の状態で（自分の差し歯）他の医院に変わっても良いものでしょうか？
よろしくお願いします。長々と申し訳ありません。

　一言で言えば根管治療の不備です。抜髄後の予後不良率は、全国平均で約40〜50％程度です。 そんな背筋が寒くなるような治療をしなくて済むように、今後は是非メインテナンスに励んで いただきたいと願います。

　一旦こじれた根管治療の成功率はおのずと悪くなりますが、歯根破折や余程の悪条件がないこ とを前提に、根管治療に熱心な先生だったら治癒の可能性もあるはずです。親切な先生というこ とですが、少なくともその歯に関する治療については他の先生を探すべきでしょう。転院は仮歯 のままで十分です。
　何軒か回ればそのうち当たるとは思いますが、兵庫県だったら、一層のこと姫路まで来られて はいかがですか？

初診時パノラマ

２|術前 ２|根充材除去 ２|再根充後 一見根管充填は完璧 根尖部付近の根充は腐敗 古い根充剤が一部根尖孔外へ

　治療後の一時的な炎症再発はともかくとして、根管治療および根管充填は納得できる状態でしたので 良好な予後が得られるものと期待しています。