大量の神経が残っていて、それが腐敗。
根の神経を取りました

日付、時間:2002年11月13日 0:39     氏名:   AN    
所在都道府県: 千葉   職 業: その他   年 齢: 48歳      性別: female  

質問:
 10/12に左下第1大臼歯の根の神経を取りました。以来激しい痛みが続いて直りません。痛みは 歯だけでなく頭の左半分全部に及んでいます。
10/19に歯科医に痛い旨伝えましたが炎症等の所見はなくそのうちおさまるだろうということでし た。この日根を取る続きを少ししましたが麻酔なしでとても痛い治療でした。強い痛みが引かなか ったため10/26に別の歯科医に診て頂いたところやはり炎症や化膿等は一切認められず、しばらく 消毒を続け、痛みが引いたら根の穴に最終的な薬を詰めようといわれました。
 11/6から急にその歯の下前後の歯ぐきが赤く腫れ出しました。これで痛みが引くかもしれないと 言われセフェム系の抗生物質が投与されました。確かに鋭い痛みは和らぎ鈍痛になりましたが、 11/12現在まだ腫れたままです。押しても膿はなく滲出液が少し出てくるだけだそうで、相変わら ず消毒を続けています。

 ひとつ気になるのは削った歯の上を触ると今でもピリっと痛むことです。長い間鎮痛剤を飲み続 け副作用も心配です。このまま様子を見ていて大丈夫なのでしょうか。治療が長くなるのは構いま せんが早く痛みから解放されたいのです。
参考に頭部MRIをとりましたが脳や三叉神経に異常はないそうです。

回答
 “歯ぐきが赤く腫れ出しました”ということですので、かなりの炎症を起こす原因が存在するみたい です。つまり大量の神経が残っていて、それが腐敗したために根尖部に強い炎症を起こしていることが 伺われます。
 下顎第一大臼歯は通常3本の神経(結構な頻度で4本)があります。場合によってはそのうちの1本 がまるまる残っていることも考えられます。抗生物質内服も根管内の消毒もほとんど効果が得られない ことは容易に想像できます。おまけに三叉神経の診断まで受けてお気の毒です。逆にそんなことをしな くっても、残った神経を完璧に取り去ってしまえば簡単に治癒するはずです。

 このまま様子を見ていて大丈夫じゃないです。早急に確実な根管治療をしてくれる歯医者を探さなく てはいけません。大学病院もあまり頼りにならないケースが多いようですが、特別頼りになる先生がみ つからない場合には無難な選択になるでしょう。


返信:2002年11月14日 0:36
返信下さいまして誠にありがとう存じました。早急に対応してみます。

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