日付、時間：2003年2月18日 11:49 氏名： 　ちひろ　　　
所在都道府県： 　神奈川　 職　業： 　主婦　 年　齢： 30歳　　　 　 性別： 　female

質問：
　治療後の歯のことで悩んでいます。
ずい分前から左右共に上の奥から（親知らずも入れて）３番目の歯が、堅いものを食べた時 などに”キンッ”と痛みが走るので、中が虫歯になっているのではと思い歯科を受診しました。 先生はかなり古い詰め物だから中で虫歯になっているか、詰め物との間に隙間ができてしま ったのでは、ということで、昨年の８月にインレーからレジンに詰め替えました。
　治療後詰め替える前より敏感に痛むようになってしまいました。穴はそれほど深くない歯 です。そこで先月再受診して、今度は多層充填法で詰めなおしました。この時はレジンを削る 時もかなり”キンキン”痛くて、詰めなおして形を整えている時でも痛く、風ですらしみるの で先生も驚いていました。とりあえず治療後の刺激の痛みもあるので、様子をみることになっ たのですが、今だに痛みがあって困っています。 ”ビリッ”と痛みが走るので怖くて左側で は物が噛めずに、いつも右側で噛んで食事をしています。食事が毎回冷や汗もので、とても 困っています。。。

　先生は『麻酔をしてしみ止めを塗って詰めなおす、知覚過敏の処置をしましょう。』との ことですが、 私としては、また詰めなおすのは、かなり気が重いので今まで様子を見てきた のですがやはり痛みがあり、毎日食事も美味しく食べられずにいるので悩んでいる状況です。 インレー、レジン、多層充填法のレジン、の順で敏感に痛むようになりました。
インレーよりレジンの方が耐久性が弱いので、歯が敏感になったのでしょうか？
またインレーで詰めなおせば、元の状態に戻ることができるでしょうか？
しみ止めを塗っても治らない気がして、せめてもとの状態に戻ることができればと思ってい ます。
いい年をして恥ずかしいのですが、歯医者恐怖症なのでこのメールもかなりの緊張で書いて います。文章が下手で長くなってしまい申し訳ありません。よろしくお願い致します。

　まず徹底的に歯石除去を行ってみて下さい。
堅いものを食べた時などに”キンッ”と痛みが走る原因は、歯石沈着に伴う視肉炎症の可能性 が高いと診断いたします。

　もしその痛みが虫歯に起因するものだとすれば、神経を抜かざるを得ないほど深い虫歯が 存在するはずです。20年ほど前のレジンであれば軽い虫歯を治療したあとにこのような症状 を起こすケースが多発していましたが、最近の材質ではあまり考えられません。ましてや 多層充填法のレジンで痛みが増すことはちょっと不自然です。
　いずれにしても、本来の痛みの原因を除去しないで、無用な刺激を歯に与えた場合には、 治療方法や材質に関係なく痛みが増すのは当然です。

回答:
　審美性を考慮して、できるだけレジン系統の材料を使用する傾向にあります。
しみ止めを塗る知覚過敏の処置は結構ですが、レジンを削るのはあとにして、まずは歯石除去 を試してください。