日付、時間：2003年6月25日 16:22 氏名： M.K.　　　
所在都道府県： 兵庫　　　 職　業： 　主婦　 年　齢： 42歳　　　 　 性別： female　

質問：
　お忙しいところ申し訳ありません。どうぞよろしくお願いいたします。
１２年程前に歯並びの悪さと歯の色の悪さで上下とも、前６本をさし歯にしました。途中、 ６年程前に歯茎の状態が悪いので根っこの治療が必要だといわれ、別の医院で全部やり直 しました。それから、特に変わったことはなかったのですが、１０日ほど前から左下のあ ごのあたりが痛いなと感じだし、２〜３日で急に歯茎の下のほうに膿がたまってきて直径 １センチほどになり一部が破れて膿が出だしたのであわてて病院の口腔外科に行きました。

　レントゲン(パノラマと局所部分）をとっていただいた結果、歯茎の骨（歯槽骨のこと だと思いますが）がとけて、ポケットの深さも歯茎の下までいってしまっていると言われ ました。原因が歯茎なのか歯なのかレントゲンではわからないのでとりあえず、消毒をす るといわれ、消毒と軟膏のような薬を歯茎から入れていただきました。軟膏を上からいれ ていただくと、下の破れて膿の出てきた部分から薬がでてきて、つながっているんだとい うことでびっくりしてしまいました。
　週２回のペースで計４回通いました。お蔭様で炎症はひきましたが、根本治療につい て先生にお聞きしますと差し歯をはずさないとわからないし、はずして、歯茎をめくって みても治るかどうかわからないから、炎症はまたおきたら消毒をするという方法でだまし だましいけたらその方がいいのではないですか、といわれました。前の右下の部分も押す と顎の部分が痛いので、ここもなにか根っこの部分に炎症でもあるのではないかとお尋ね しましたが、こちらも積極的な治療はあまりすすめないというような感じでした。

　私としましてはこのままほうっておいてもっとひどいことになりはしないかととても不 安です。このホームページを拝見して、是非河田先生にご意見をお聞きしたいと思い、メ ールさせていただきました。どうぞよろしくお願い致します。

　確率約５割で10年そこそこでダメになることを知っていたら、12年前にさし歯なんかしな かったでしょうに。６年前にも根管治療をしたということですし、おそらく今回も根管治療 に問題があると思います。
　根本的な解決は、適切な根管治療によってのみもたらされます。しかし、さし歯をはずし て根管治療を行なうには、大分歯も弱ってきているでしょうし、元々細い下顎前歯部ですか らポストの形態によっては破折リスクがかなり大きくなります。それでも治療するかどうか は、状況と担当する歯科医の技術や価値観によって大きく異なります。

回答:
　ポケットの深さはそれ程問題ではありません。要は破折も無く、納得のできる根管治療が 可能かどうかです。その節にはドーゾ。