日付、時間：2003年11月4日 23:10　　 氏名： 　MO　　
所在都道府県： 埼玉　　　 職　業： 　主婦　 年　齢： 29歳　　　 　 性別： female　

質問：
　私は、今年の８月に側切歯(2)の嚢胞が悪化し右側の顔が腫れ上がりました。最初の時点では、 腫れはひどい状態ではなかった為、かかりつけの歯医者に行きましたが、次の日には改善されず に顔全体が腫れ、歯医者も休みだったので大学病院に行きました。大学病院では手術を勧められ ましたが、歯医者の意見では、手術はしなくても大丈夫と言うことで、自分としても手術は余り したくは無かったので歯医者の指示に従っています。
　その後、８月末に歯に薬を詰めるという事になりました。しかし、９月中旬頃に違和感を憶え、 薬を詰めた歯を開き、周りから骨化していた部分を溜まっていた膿と一緒に除去しました。９月 末頃には“最初の状態に戻った”と言われ、ここ１ヶ月は毎日膿を抜き消毒してもらっている状 態です。“年齢的に妊娠など考えると今の治療（根管治療）では完治に１〜２年以上がかかり妊 娠中に再発すると問題だ”との先生のお話で手術した方がイイかもと言う事になり始めています。 １度は“大学病院で手術した方が良かったのでは？”と不安を憶え私なりに調べ、このHPを拝見 し、最初の判断は間違いでは無かったと気づきましたが今の歯医者で完全な病巣の除去、根管治 療が行えるか技術的な部分で不安です。

経緯が長くなってしまいましたが、お伺いしたいことは
1. このまま歯医者に診てもらうべきか、根管治療専門でやっていただける様な医師に変えるべ きか（東京に根管治療専門の医師を見つけました）。
2. 根管治療では、完治までに長い時間がかかると言う事ですが、妊娠などした時に再発した場 合どうすべきでしょうか（抗生剤など今用いられている薬剤が胎児に影響しないか）。
3. 体質的に抵抗力が弱い状態で、菌も強いので治りも遅いと言われているのですが、その様な 体質や菌の種類によって治り安い治りにくいあるのでしょうか。
4. 飛行機に乗ると膿包の内圧が上がって痛くなるので根管治療中は良くないと言われたのですが

感想：
　こちらのHPを拝見でき、とても勉強になりました。１つ１つ理解し、解決出来たことで現在 の治療が理解できました。

　まずは有効な根管治療が為されていないということのようですので、転院はするべきでしょ う。的確な根管清掃と根管充填（両方を合わせて一般には根管治療と言います）さえ行なわれ れば、一日でも治療は終わりますが、現在の日本（世界でも？）の常識では完治までに長い時 間を要することが多いようです。
　“菌も強い”というのは私からみれば言い訳であり、それは誤った理論に基づく誤った認識 です。でもそれが歯科界の常識ですのでどうしようもない現実かも知れません。もう一度念を おしておきますが、的確な根管清掃と根管充填が行なわれさえすれば一日でも治療は終わりま す。的確な根管清掃を行なわないでむやみに毒薬みたいな薬を長期間作用させているのが今の 歯科治療です！！
　専門家であればあるほど、的確な根管清掃を行なってくれる可能性は高いと思います。

感想：
　本当に早い返答を頂きましてありがとうございます。乱文で有ることをお許し下さい。

回答：
　原則は通院一日です。できるだけ睡眠をとって体調を整えておいてください。できれば 来院２日ほど前から、前の病院で頂いていた抗生物質があれば服用しておいてください。

初診時パノラマ　赤印がのう胞

43|　321|根管充填後

　しかしこれらの４本は同時に根管治療を完成させないと、何れかに不手際があった場合 原因の特定が難しく治療判断を誤ってしまいます。ということで4321｜の根管治療 →根管充填を行いました｡１本だけでも根管治療時の刺激が数日間残りますので、４本同時 だとちょっと刺激が大き過ぎたかも知れません。
　それにしてものう胞内に挿入されたカルシペックス？の量には脱帽です。これがのう胞 治癒に結びつくと信じられていることに歯科界の暗雲を感じずにはいられません。将来的 にこのカルシペックス？は生体にとって異物と認識されて吸収されるとは思いますが、こ れだけの量が吸収されるには相当長期間かかるかも知れません。また、吸収が追いつかず 再び炎症が起こる可能性もありますが、その時にはのう胞共々外科的に除去するしかない でしょう。とにかく当分の間経過を見るしかないですね。