日付、時間：2004年7月13日 1:43
氏名： あきママ
所在都道府県： 静岡
職 業： 主婦
年 齢： 39歳
性別： female
質問：
７歳の男の子の、上前歯の埋伏過剰歯のことです。
近所の歯科医で、２年間経過を診ていただいてきました。毎月レントゲンを撮っています。
その間に乳歯から永久歯に生え変わりました。前歯２本の間は少し空いていますが、過剰歯
のせいとは言えない、ということです。ただ、私としてはこのまま様子を見続けるよりは、
抜歯したほうがよいのでは、と思い、この夏休みにお願いしますと、言いました。
主治医の先生はとても親切で、子供もなついています。 抜歯に関しては、「抜くべきか、
様子を見守るか、どちらがいいかはなんともいえない」というようなお考えです。 ただ、
抜いた後、１週間くらいは腫れていることとか、丁寧に説明をしてくださいました。 本人
（子供）は、切開して抜歯することに恐怖を感じているようです。 私としても、この先生
に抜歯していただくか、総合病院の口腔外科などに行くべきか、迷っています。 アドバイ
スをいただけると嬉しいのですが。
７歳ですので、永久歯の歯根が完成していないと思います。埋伏過剰歯の抜歯は何時の
時点でも永久歯にダメージを与えるリスクがありますのでとっても嫌な症例です。永久歯
にダメージを与えそうにの無い位置であれば即刻抜歯も考えますが、永久歯にダメージを
与える可能性のある位置ですと当分のあいだ見送った方が良いのではないでしょうか。
確かに、永久歯の正中離開という憂いは残りますがいよいよなら“たかが正中離開”、
それよりも歯根が完成していない時点での抜歯は永久歯に致命的なダメージを与えて
永久歯すら失うリスクが生じます。歯根完成後（12歳？以降）まで待ってみられてはどう
でしょうか。運が良ければ抜歯の必要がなくなるかもしれないし、簡単な矯正で済むかも
しれません。またその時期であれば、永久歯にダメージを与えても抜髄程度で抜歯になる
ことはないと思います。
もし抜歯されるのであれば、経験豊富な口腔外科の方が良いでしょう。
今更ですが、かかりつけの医院でも、このように明確に説明していただきたかったと、少
し残念な気持ちです。今後も同じ医院にお世話になるつもりなのですが、河田先生はレント
ゲンを毎月撮るということはどのように思われますか。今日の先生は、「そんなに頻繁に撮
らなくて良いのでは」とおっしゃっていました。身体への悪影響がなければよいのですが、
成長期の子供なので少し気になります。たびたびの質問、厚かましいようですが、お返事い
ただけると幸いです。
回答：
“身体への悪影響”は必然性に応じて考え方が異なります。毎月レントゲンを撮ることに
よるメリットが悪影響を上回るならば「レントゲン１枚くらい」という説明になります。今
回の過剰歯については、毎月レントゲンを撮っても何の役にもたちません。結局のところ根
が完成する数年先まで手出しできないに等しい状況ですので、せいぜい半年か１年に1度で
十分だと思いますよ。それ以上は無用な照射という価値判断です。