常日頃からメンテナンスに励む習慣がのぞまれます。

新しく詰め直しました

日付、時間：2004年9月22日 17:50　氏名：　ぴょん　　　
所在都道府県：　高知　職　業：　その他　年　齢： 26歳　　　　性別：　 female　　

質問：
　上顎左２番の口唇側歯茎部の詰め物（CR）が変色しているとのことで新しく詰め直しました。その後、その歯の表面が水うがいや風をあてるとしみだし、しみ止め塗布（計３回）で１０日程様子を見ました。結局、改善されないため抜髄することを進められ神経を取りました。
この歯ですが少し捻転しているので、歯を削って金属の土台を作り差し歯にしましょうと言われました。私は差し歯にはせず自分の歯のままで残したいと伝えたら、その方向で治療を進めることもできるということでしたので、差し歯にはせずに自分の歯のまま残す方向で現在、治療中です。

そこで質問なのですが、

なぜ、詰めなおした歯がしみ出したのでしょうか？
考えられる原因を教えてください。そんなに深い詰め物ではないように感じたのですが...

抜髄歯はもろくなるし、変色すると聞きますが、差し歯にするのと自分の歯のままで残してもらうのとどちらがいいのでしょう？
それぞれのメリット・デメリットがあれば教えてください。

抜髄後、１１日が経過していますが、歯の根にまだ少し鈍い痛みがでたり、歯を下から指で押すと圧迫されたような痛みがあります。痛みが取れるまでは根充（？）できないとのことで、薬を詰め替えては粘土のような白いもので蓋をする事を何度も繰り返して様子を見ています。日数が経過するたび、この痛みが完全に取れるのかとだんだん不安になってきました。この痛みはどういったものなのでしょうか？
痛みの取れる日数は個人差があるとは思いますが、どのくらいの期間様子を見るものなんでしょうか？

　“詰めなおした歯がしみ出した”というのは医療不信の一つですが、これについては患者さんの認識を改めていただく必要があります。それだけ深くむし歯が進行していて今にも痛みだす直前の状況にあったということです。それが治療による刺激が最後のトドメとなってしみだしたということですので抜髄はやむを得ないこと、つまりすでに手遅れ状態であったという認識が必要です。同じ治療を過去にされていたようですが、その時はまだそこまで進行していなかったので、詰めることにより数年間抜髄を延長することができたわけです。もし、数年前の治療をしていなかったら、数ヵ月後には抜髄になっていたでしょう。今回も、もう少し早い時期に治療されていたならば、また数年抜髄を延期できただろうと思います。でも治療して延命できる深さか、今回のように抜髄の時期を早めてしまう（数か月のことだと思います）かどうかを事前に見極めることは不可能ですし、患者さんが訪れた時期に治療するしかできないわけです。「もっと早く治療に来いよ」というのが歯医者の言い分です。

　確かに抜髄した歯は脆くなって変色もしますので、何時かはさし歯にしなくてはいけなくなるでしょう。でも、さし歯にしてからの歯の破壊は歯根が真っ二つに割れてしまうなど致命的な損傷を歯に与えてしまいます。ですからそのリスクを先送りするために、できることであればレジンを詰めるような治療に留めておくのが理想的です。

　最後に抜髄→根管治療についてですが、これくらい信頼できな歯科治療はない。私から言わせてもらえば“間違いだらけの歯科治療”の最たるものです。取るべき神経を完全に取らないで、毒薬みたいな薬を詰めるわけですから治るモノも治らないのが平均的な歯科医療レベルです。的確な根管治療が為されたならば、もっと確率高く治療が上手くいくようになるでしょう。今現在の状況を打開するには、その的確な治療をしてくれる歯科医を探して転院するのが最善の策。長い将来を考えれば、そのような抜髄になるような歯医者の利用方法を改めて常日頃からメンテナンスに励む習慣がのぞまれます。抜髄になった歯がどれほど惨めな結果をもたらしているかを、このホームページでよくよく理解して対策して下さい。