根管治療を改善しない限り治るはずがないというのが私の見解です。

摘出手術しました

日付、時間：2004年12月16日 0:02　氏名：　陽子　　　
所在都道府県：香川　職　業：　その他　年　齢： 47歳　　　　性別：　 female　　

質問：
　初めてお便りします。右上２と３のあいだにのう胞があり、１１月４日に摘出手術しました。丁度鼻の下でかなり大きかったそうです。３の歯の神経が臭っていてそこからばい菌がはいったとの事。で、３の歯の根元も削ったそうです。が、いまだに目の下から鼻の横、つまり顔半分腫れて、歯茎ももりあがったまま。歯茎全部めくってるのだから、もとのとおりにはならない、と。
　顔の腫れに関しては、説明もなし。いくら、聞いても、かなりおおきかったから、と言うだけで、納特のいく説明がありません。１月以上経つのに、そんなに、治るのに時間かかるのでしょうか？仕事が音楽教室の講師していて、人前にでるので、顔の腫れはとても気になり、早くなおれば、と思うのですが。何が原因で治りが遅いのか、手術の後がどうなっているのか、素人の私には、全くわかりません。

　歯根端切除という治るはずのない手術をされたので一か月経っても改善の兆しがないだけのことだと思いますよ。

　歯根のう胞の原因は根管治療の不備ですので、その不備のある根管治療を改善しない限り治るはずがないというのが私の見解です。このホームページの随所に歯根のう胞と根管治療のことについて記載されていますので、納得するまで調べて見て下さい。そして、的確な根管治療を行なってくれる歯医者を探して根本的に治してもらうか、姫路まで来るかを考えて下さい。

返信:2004年12月28日 23:29
　１２月１６日の摘出しましたの香川の陽子です。お返事ありがとうございます。わたしが先生のホームページを拝見したのは手術した後だったのです。あまりに治りが遅いので、病気の事を調べてみようと思い。そんな病気の事を知らなかった事はもちろんの事、治るはずのない治療だとわかり、愕然としました。きちんと治療して早くすっきりしたい。いけない距離ではないので、先生にお願いしたいと思います。
が、歯根切除されてしまってますが、私の場合どういう治療になりますか？もう一度歯茎切開もしないといけないのでしょうか？
治療日数はどれくらいですか？
予約はどれくらい先でないと、とれませんか？
仕事のスケジュールも年明け、発表会とかがあるので、調整しないといけないのですが。よろしくお願いします。

回答:
　基本的な治療である根管治療は１日で終わると思います。根尖部の掻爬が必要かどうかは、根尖部の逆根充を行なっているかどうかによって必然性が左右されます。つまり根尖部にアマルガムなどの異物を充填しているようだと取り出さなくてはなりません。もしこの手術を同日にしたとすれば、抜糸のために１週間後にもう一度来ていただくことになります。従って最小限の来院回数は１回か２回ということになります。この場合、あとの補綴処置などは含まれておりません。
　今予約されても、１月15日以降になると思います。℡：0792-88-4682

返信:2004年12月29日 18:33
　摘出手術しましたの香川の陽子です。逆充填、アマルガムはわかりませんが、切開と同時に、永久的な白い詰め物をしました。それが、アマルガムでしょうか？
それと、いまだに残ってる顔の微妙な腫れ、ときおりある痛みや違和感も、正しい治療がされていないことが、原因でしょうか？それとも、他の原因がかんがえられますか？
それと、また、掻爬となると、その後、顔が腫れるんですよね？
１１月の時は目の上まで腫れました。それと、抜糸は、必ず、１週間後でないといけないのでしょうか？２週続けて同じ曜日仕事休むとなると、３月末頃になりそうです。あと、詰め物をした歯の上の歯茎が丸く少しプクッとなってるのですが、また、嚢胞でしょうか？
たびたびの質問ですが、よろしくお願いします。

回答:
　“正しい治療”という表現には誤解を招く可能性がありますので少し注釈を加えます。現在日本の大学に限らず、世界的にも歯根端切除は正しい術式として認知されています。その意味では、正しい治療が為されたにも関わらず結果が思わしくないという表現が正しいと思います。異端児である私の理論では、真の原因を除去しないままいたずらに病巣を刺激する歯根端切除は誤った術式です。従って私の意見では、間違った治療をされたのでいまだに残ってる顔の微妙な腫れ、ときおりある痛みや違和感も当然予想されるべき結果だということです。私の見解は、「正しい治療がされていないことが、原因です。」

　原因を完全に取り去ることができる抜歯でも術後の腫れや痛みを多少伴います。従って再び掻爬した場合も原因の除去程度に応じて多少腫れや痛みがありますが、原因を全く除去しないまま行なった掻爬とは雲泥の差だと予想します。また、原因の除去程度に応じて予後が決定されますので、原因を全く除去されていない状態では嚢胞は何回でも形成されます。

　抜糸の原則はおおむね１週間後ですが、５日目以降２週間以内であれば何時でも大丈夫です。