日付、時間：Fri Jul 24 14:22:46 Japan 1998 　　 アクセスポイント：208.poolx.tokyo.att.ne.jp
氏名： 匿名　希望　　
所在都道府県　東京　　 職　業：自由業 年　齢：30 female　　

質問：
初めてお便りします。歯のことについてとても勉強になり、自分の歯の健康の参考させ ていただいています。さっそくですが質問です。私は半年ほど前から口臭に悩んでいます。 それも、Ｑ＆Ａで出ている男の子と同様、鼻呼吸だけでも臭うようなのです。内科や耳鼻科など を受診しましたが、異常なしとの言われました。歯が原因で、鼻呼吸にも臭いが影響するの でしょうか？ Ｑ＆Ａの男の子のその後（原因）はおわかりですか？ 原因が何だったのか 気になります…。 わたしも原因がわからず、毎日がほんとうに憂うつです。とくに仕事の対人関係にも響くので、 一刻も早く直したいのですが…。
ちなみに歯の方は、上の奥から二番目の歯（4年くらい前に神経を取ってあります）が 昨年の暮れから突然痛み出し、現在も治療を受けています。レントゲンでみても歯の根はきれいで、 膿もないので、歯根膜の炎症が痛みの原因かもといわれ、根っこの洗浄と薬を詰める治療を続けて います（もう4ヶ月くらいかかっています）そろそろかぶせて様子を見ることになって いますが。ただひとつ気になっているのが、その治療中の歯の隣の一番奥の歯が時々痛むのです。 でも、レントゲンで見ても虫歯はないと言われ、知覚過敏なのかもとのこと。 レントゲンでわからなくても、虫歯があったり、口臭が発生するものなのでしょうか？ なぜか自分では臭いがまったく自覚できないので、よけいに不安なのですが、 人から指摘を受けることがあるので、やはり口臭がきついのだと思うのです。 それまでは、健康に関しては何の問題も無く過ごしてきただけに、本当にどうしていいのか 困っています。歯のケアも年に数回は歯石をとるなど、気にかけてきたつもりです。 なにかよいアドバイスを、ぜひお願いします。お忙しいところ恐縮ですが、 お時間のあるときにでもご返答くだされば幸いです。それではよろしくお願いします。

　Ｑ＆Ａの男の子のその後の経過については残念ながら分かっていません。
ご質問の件、ポイントが数カ所あります。まず、口臭の原因として口腔領域や胃の癌などに よる場合もありますが、内科や耳鼻科で否定されているので除外できるかと思います。 ムシ歯・・・特に一端被せた歯の二次カリエスの場合も想定できますが、この場合はかなり 範囲が限定されますのでこれも除外。
　やはり一番考えられるのが歯周疾患によるものだと思います。年に数回スケーリングをされている とのことですが、隣りの歯が知覚過敏？であることからやはりある程度の歯周疾患があると 思われます。根管治療を始めて４か月も経過しているのに症状が改善しないことにも疑問を 感じます。原因を的確にとらえて適切な治療が為されていれば、そこまで長引くことはない と思うのですがいかがでしょうか。そのような状況を考えるとスケーリングも 的確に行われているか疑問に感じます。
　東京とのことですので大学病院はたくさんあります。多少診療に時間がかかりますが、 一度適切な診断とスケーリングをしていただくことをお勧めします。根管治療に関しても 大学病院で処置していただいた方が良策かと存じます。