詳しく診査してムシ歯の兆候が少しでもあるようですと治療するべき。
2次カリエス

日付、時間:Tue Jan 18 1:24:14 Japan 2000    氏名: 佐藤   
所在都道府県:東京   職 業:主婦   年 齢:36歳      性別: female  

質問:
こんにちは。毎回、ご親切なご回答有り難うございます。今回もどうか宜しくおねがい します。
最近になり銀で詰めてあった(20年以上前)歯が2次カリエスと言う事がレントゲンで確認され コンポジットに詰め替えました(3本)。しかし、他にも銀で詰めてある歯がいくつかあります。 レントゲンでは2次カリエスが確認されなかった様ですが時期的に詰め替えた方が良いものな のでしょうか?
他、銀でかぶせた(右上6、20年前)歯があるのですが(レントゲン上問題なし)かぶせをはずし、 その歯の詰め替え等をした方が良いものなのでしょうか?
2ヶ月程前に銀冠の歯を抜歯、他2次カリエス治療後の歯(1本)が知覚過敏となり、歯に対し 異常に神経過敏となってしまった様です。(気にし過ぎでしょうか?)今後、抜髄、抜歯だけは 出来る限り避けたいと思っています。 宜しくお願い致します。

ご意見・ご感想:
先生からの多くのご回答を拝見させて頂、素人には理解、憶測できない事 をたくさん学ばせていただいております。早期発見、早期治療、定期検診の大切さをつくずく認識 する事ができました。今まで歯に対して無頓着すぎた自分に反省するばかりです。先生、毎回ご 親切に誠に有り難うございます。

回答  レントゲン的に二次カリエスが確認される状態というのはかなり進行した状態です。 3本治療して、1本が知覚過敏ということだと、まだ確率の良い方だと思います。知覚過敏の 1本は経過を見て抜髄も検討しなくてはいけないかもしれません。治療して知覚過敏がヒドイ 歯というのはムシ歯も相当深く進行していた歯ですす。そのまま放置していても1年以内に痛 みが出て、抜髄になる歯だったと思われます。そう考えれば、1年早く抜髄した(する?)だけ ですから大勢に影響はありません。それよりも、抜髄の時期を10年先延ばしにできた2本の 方が値打ちが上です。

 その他の歯に関しては、レントゲンで確認されなくても詳しく診査してムシ歯の兆候が少しでも あるようですと治療するべきでしょうね。ただ、全く兆候もないのに治療する必要はないと思いま す。クラウンにしても同じです。私はよく「何かキッカケがあれば治療しましょうね」と言いますが、 はずしてみると二次カリエスや歯石沈着など、結構色々問題があることが多いのは事実ですが、 レントゲン・外観・機能的に全く問題のない歯まで治療するのはどうかと思います。
 それよりも、定期的なスケーリングと検診ですね。

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