日付、時間：Wed Feb 2 12:29:22 Japan 2000 　　 氏名： kaori/y　　　
所在都道府県：千葉　　 職　業：主婦 　 年　齢：32歳　　　 　 性別：　female　　

二次カリエス

自然に取れるまで放置しておくと歯は使い物にならない

質問：
初めてご相談致します。32歳にしてかなりの虫歯持ちです。現在の悩みは 二つあります。
第一は左上奥の第２・第３臼歯です｡両方共すでに神経はない状態ですが被せた冠のすきま から虫歯になっていることを発見しました。神経がないので当然痛みは有りません。近所の 歯科医にいって冠をはずしての虫歯の治療を相談すると、「歯科医的にはこの歯はほっとく ほうがいい」といわれました。本当にそうでしょうか。隙間はかなり大きくものがつまります。 不安です。
第二に、反対側の同じく上、第2・第３臼歯は神経が有りますがやはり冠の隙間から虫歯です。 現在ブラッシングなどで触れると痛みます。神経を残して治療は可能でしょうか。

また、これは余談ですが、先生の医院紹介のぺージで割と近所の歯科医をみつけました。 千葉・習志野の岸田医院ですが先生は個人的にご存知の方でしょうか。いまの病院をこちら に変えてみようかと思っています。

メールアドレス： tamai100@yahoo.com　　 ホームページURL： http://

　“放置しておいて、いよいよダメになってあきらめがついた時に抜歯”というシナリオが一番楽な 方法ですが、何かそれ以外に思惑があるのでしょうか？
　“今すぐに治療しても破壊がひどいので使い物にならない”ということであれば、“使えるところまで 使って、ダメになったら抜歯”という選択も考えられますが、“今なら間に合う”状況であれば早急に クラウンをはずして治療しなおすべきです。いずれにしても他の歯科医の意見も聞くに値する状況の ように思います。

　上顎の大臼歯部分は治療しにくいので誰もが敬遠しがちですが、まだまだ使える可能性のある 歯をみすみす見逃していたのでは先が思いやられます。有髄歯で痛みがあるとなると抜髄の可能 性が高いとは思いますが、放置していても状況を悪化させるでけですので早く手を打っておいた方 が良いはずです。
　“習志野の岸田医院”は個人的な面識は全くありません。歯周病の専門家ですから、是非一度 ご意見を伺った方が良いでしょうね。

質問：
早速のお返事有り難うございます。ほんとにこんなに早くお返事いただけて感激です。 先生には色々お聞きできるのになぜか歯医者ではできません。こんなことを聞いて気を悪くされるの では？とつい思ってしまいます。
本日はぜひ先生ご存知の歯科医の方を紹介していただきたいと思います。できれば習志野市が良 いですが、船橋か千葉か市川あたりまでならがんばって行きたいとおもいます。
それと質問があるのですが、歯茎を切開しての虫歯治療やヘミセクションの治療は一般の歯科医 でもてがけているものなのでしょうか？
できる歯科医とできない歯科医の見分けかたはあるのでしょうか？
こういうことを誰にきけばよいのかずっと疑問に思っていました。よろしくお願い致します。

ご意見・ご感想：
このホームページはいままで闇に閉ざされてきた歯科治療に一筋の光を投げ かけています。もっと早く知っていればとくやまれます。

メールアドレス： tamai100@.yahoo.com　　 ホームページURL： http://

回答：
　この質問はちょっときついです。全国に知り合いはおりますが、ご要望を満たすレベルとなると とても自信を持ってお勧めできる人材はいませんし、そこまで把握することは不可能です。

　大学を卒業して10年も経てば、ヘミセクションの一つも経験した先生がほとんどだろうとは 思いますが、それを日常臨床に組み込んでいらっしゃる方は10％程度だと思いますし、歯茎 の切開・インプラント・歯牙移植・顎関節症等の各々に共通していると思います。その全てを 自由に扱っていらっしゃる方となると、数字的にも探し当てることは不可能に近いように思い ます。

　その点、認定医を習得されている先生は最低一つをクリアされていますし、その熱意は他の 分野にも通じることが（確率的に）多いように思います。その意味からみますと、認定医の有無 は一つの目安にはなると思いますが、あまりそちらに重点をおくと大勢を見誤る可能性もありま す。
　治療時の痛みは別にして、“治療後に痛みを残さない”というのも判断基準だと思います。 説明が多い・少ないも一つですが、少なくても納得できる確率が高いというような評価から 判断することも可能かも知れません。とにかく何かで（複数）納得できるドクターを探して、 お任せするのが現実的な対応ではないでしょうか。