日付、時間：Wed Mar 15 10:27:32 Japan 2000 　　 氏名： ｋ、ｙ、　　　
所在都道府県：東京　　 職　業：その他 　 年　齢：３１歳　　　 　 性別：　female　　

質問：
今年の１月から歯の矯正を始めました。よりよい矯正結果を得たいので、３点教えて 下さい。
１点目私の顎は小さく、右上の側切歯と左下の第一小臼歯が歯列の内側に生えてしまい、側切 歯は発音の邪魔になるので抜き、第一小臼歯は虫歯になったので抜きました。そのため、矯正で かみ合わせを調節しても、歯は左右対称というわけにはいきません。歯が内臓などに及ぼす影響 を考えて矯正するのですが、かみ合わせさえ合っていれば歯が左右対称でなくても良いのでしょう か。

２点目歯の自家移植の件でこちらにアクセスしたのですが、出来れば大事に取っている右上の側 切歯を正しい位置に移植したいのです。しかし歯はそのまま放置されていたので、からからに乾燥 しています。移植するには歯根膜が乾かない１５分以内が限度と聞いてます。インプラントのような 人工のものが使えるのなら、自分の歯も使えるのではという淡い期待をいだいています。

３点目昨年の１２月に左下の第一大臼歯の歯髄を取る処置をしていただいたのですが、歯の根の 下が痛みます。耳のおくが不快な感覚で、左の肩胛骨のあたりが引っ張られるような感じです。こ の痛みは時間が解決してくれるものなのでしょうか。よろしくご回答下さい。

　生体の構造上左右対称であることが一般的ですが、心臓も１個ですし、胃や腸も必ずしも左右 対称とは限りません。厳密に考察すると左右非対称だと何か問題があるのかもしれませんが、臨床 上は何も問題は起こらないと思います。矯正のための抜歯だからこそ気になるのでしょうが、もし 反対に、「右の第一大臼歯の抜歯が必要ですから、対称を保つために左も抜きましょう」という事態 になったらもっと目にみえる悲劇が起こることが想像されます。右足を切断したから左足も…、考え ただけでも恐ろしくなります。あまり深く考える必要はないのではないでしょうか。

　自家移植の件は、あきらめてください。移植するくらいなら最初から矯正的手法で正常位置に導 いてやるべきです。移植スペースを確保するために矯正しなくてはなりませんし、乾燥した歯根では 成功率が1％程度あるかどうかも疑問です。

　“耳の奥と肩胛骨”との関係は明らかではありませんが、根管治療に問題があるのは確かだと 思います。根管治療のヤリ直しが必要だと思います。