日付、時間：Fri Apr 7 15:40:14 Japan 2000 　　 氏名： K.A.(ばんないです)　　　
所在都道府県：東京　　 職　業：その他 　 年　齢：41歳　　　 　 性別：　female　　

質問：
こんにちは。お忙しいのにスミマセン。先生のご助言に従い、とにかく居住区に住む認 定医のS先生を訪ねてみました。思ったより近くの先生でしたので（姫路に比べればどこでも＾＾；） 熱心な先生であればなぁ〜という気持ちです。
レーザー治療の関係の本を出されているようで、しかし3回通院してビデオありブラッシング指導あ り写真撮影あり、未だ歯石取りの作業には至らず、保険内治療の順序？では仕方がないと思うも のの、次回は型を取るとか（ギクッ）。
年齢は河田先生と同じですがなぜか学位と認定医の修得が平成７・８年…のようです。（BGMの松 山千春だけはカンベンしてほしい）この数カ月で主治医のY先生以外を訪ねて、すごい！と感じた先 生は臨床経験が豊富というのでしょうか、わずかな時間の中ですぐさま治療方針とこれからのことを アドバイスしてくれとても勉強になりました。
残念ながら河田先生の治療方針を私ごときが説明してもわかってもらえる訳もなく。私のような患者 さんがこんなにいるのよっ、と叫んだ所で…HPを見てもらえれば一番なのですが。これは河田先生が 一番感じられていることと思います。ジジババになって河田先生が現役ならよいのですが（元気でいて 下さい）、やはり志高く励まれる次代の担い手となる先生方がふえればよいのにと思います。

　前置きが長くなりましたが、なんとなく右上2・3のあたりの歯肉を押すと痛いです。仮歯の違和感も 始めはありましたが左４も落ちついてきた頃なのでそれとは違う気がします。歯肉も相変わらずペラ ペラしていますし（めくってブラシを入れたくなります）、通院し始めたS先生が型を取ると、この歯肉の 状態では歯が落ちてしまうのでは？　S先生にすると前歯は抜くのではなくもう抜けていて仮歯で支え られていると言った認識です。実際そうなんですが…。この歯をこのままにしておこうとおっしゃるのは 河田先生とY先生だけのようです。
ゆくゆく補綴物のための型を取る時までに歯肉の状態が落ちつくものなのでしょうか。次回の診察で よくお聞きしたいと思います。S先生の予約はとりあえずキャンセルしておこうと思います。

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　32|は比較的状態が良いところですので、仮歯のセメント残留が最も考えられる原因です。 それ以外には、深い盲嚢内にプラークが貯留したのかもしれません。“めくってブラシを入れたくなり ます”ということですので、それこそ ウォーターピックのようなものを購入 されて洗浄されてはいかがでしょうか。

　ブラッシングや洗浄が行き届いていれば、歯肉は若干退縮ぎみに回復しているものと思われます。 前歯部保存の可能性と限界、またその臨床的意義については回復状態を確認してお話します。

ご意見・ご感想：
こんにちは。先週歯石を取った右下あたりの歯肉がひりひり、あわせて６７も 噛み合わせるとずーんと響くように痛く食事もままならぬ状態です。冷たい物や熱い物が滲みるこ とはありません。水を口に含んでいると気持ちよいくらいです。
ここ3週間あまり仕事が忙しく、平均睡眠時間が2〜3時間で体力も落ちてきているせいもあるので しょうか。6の歯は（左右上下ともですが）、歯軋りをするほどではありませんが強く噛み合わせてい ることが多く、噛み合わせの調整をよく見てもらっていた所です。あと何日で診てもらうのだから… と思いながら痛み止めもなくなってきました。明日はよろしくお願いいたします。