日付、時間：Tue Apr 18 21:11:24 Japan 2000 　　 氏名： YAMAUCHI　　　
所在都道府県：東京　　 職　業：会社員 　 年　齢：41歳　　　 　 性別：　male　　

質問：
いつもすばやくお返事を頂いてとても感謝しています。親知らずの抜歯で相談した ものですが、担当医からの強い勧めで、右上下８は残す事になりました。理由は河田先生の ホームページで得た知識からすると、とても納得のいく説明では有りませんでしたが、とりあ えづブリッジ横左上８は抜いて頂いたので、しつこく質問はできませんでした。 が、今の所気になる症状は有りませんので、しばらく様子を見ようと思います。

以上とは別の質問なのですが、左下７について質問です。銀色の詰め物（型どりをしないで詰 めただけ）の歯が２年ほど前少し欠けてしまいました。たまに欠けたほんの小さな一点が ピリっとするので、治療をお願いすると、痛み止めを注入？しました。といって、ドライヤー の様な物で歯を暖めているようでした（目を覆われているので確認出来ませんでした）。
次回の診療でやはり気になるので、詰め換えてもらいたい事を伝えると、保険では利かないの で実費でやりますといわれました。２回程仮詰めをし、型を取り、今日治療が終わったのですが、 白い歯になっていました。値段は、保険外（実費）で、型どり時２５００円、今日は３０００円と、意外 に安いのです。
先生のホームページを見ると奥歯は銀色のインレーか、白いものでは高価なセラミック等が載っ ていましたが私のは何なのでしょう。型どり時、削った時からひどく痛んでそれから物を噛め ない事を訴えた時、神経まではいっていない（そんなに深くはない）ので一時的な現象だと の事でした。
奥歯の浅い所に、前歯に施す様な、白いレジン？を詰める事はあるのでしょうか？ 白くしてほしいとか希望した事は有りません。ちなみに、この歯には少しヒビが入っているそうです。

メールアドレス： k-yamauti＠tokai.or.jp　　 ホームページURL： http://

　２年前に欠けて、痛みがある時点でかなりの歯髄炎症があるわけですから歯髄の保存はかなり 可能性が低いように思います。可及的に歯髄を残す試みは歓迎すべき治療方針ですが、ちょっと 無理があるかも知れません。しかし、この件については“一時的な”可能性もありますのでしばらく は様子をみるしかないですね。痛みや滲みが治まらないとか、熱いモノまで滲みるようですと改めて 抜髄という可能性もあります。

　保険外の補綴物については、ちょっと“？”ですが、“型を採った”とのことですのでやはり インレーだと思います。セラミックですととても採算の合う値段では ありません。
　かつて一時、保険でレジンインレーが導入されたことがあり、その時の値段がその程度だった と思います。それでも採算が合わないのと、破折などの問題があって今ではほとんど使われて いないと認識しています。
　確かに１度治療したものをすぐにヤリ直す場合は、無償もしくは保険外の扱いになります。 ヤリ直す経緯と症状に疑問があるので、無償というわけにもいかないができるだけ負担の少ない 選択ということで、上記のレジンインレーを選択されたのかも知れません。