日付、時間：Tue May 9 21:36:47 Japan 2000
氏名： てる
所在都道府県：大分
職 業：会社員
年 齢：34歳
性別： female
質問：
もう抜くしかないのかな？そんな思いで先生にお尋ねいたします。右下の一番奥の
歯です。すでに神経は抜かれています。
去年の夏以降から白にきびのように腫れてきたり、物をしっかり噛めないなんとなくういたような
感じを繰り返してきました。その都度歯石をとったり、消毒をしたり レーザー治療もしていただ
きました。レーザーも最初は効果的だったのですがここ１ケ月ほどは３、４日おきに通院すると
いった具合で今日もまた腫れてきました。まったく噛めないわけではありませんが爆弾状態で
憂鬱です。
いまのところ歯は動いてはないと言われています。かかりつけの先生は「今すぐとは言わない
があまり頻繁に繰り返すようならインプラントも・・・」と説明がありました。現段階でインプラント
にした場合の医学的メリットをお聞かせください。お忙しいところ申し訳ありません。
ご意見・ご感想：
多くの方のご意見にもありましたがとても充実したＨＰで感激しています。
歯の痛みは痛んだ人にしかわからないそんなことを思いながら拝見しています。
メールアドレス： teruteru@try-net.or.jp
ホームページURL： http://
“歯石をとったり、消毒をしたり レーザー治療もして”ということですが原因は一体何と診断
されているのでしょうか？
原因が歯槽膿漏であるならば現在の治療方法でも良いのですが、そこまでして改善が見られ
ないとなると何処か他に問題が潜んでいるのではないでしょうか。
原因は普通根管治療の不備か歯に亀裂などがあることだと思います。原因を特定して、その
原因を除去すべく治療を行うべきだと思います。根管治療をしたいけど出来ない理由、亀裂を
排除したいけど出来ない理由があるのならともかく、根本的な治療をしないで経過が良くない
からとあきらめるのはちょっと間違いではないでしょうか。
クラウンをはずして根管治療、亀裂があるのであれば 歯根分離や
ヘミセクションを模索すべきです。
抜歯してしまったあとにはインプラントも有望な選択肢ですが、
保険が効かないので高額であることとか必ずしも生着しないなどのデメリットをクリアできれば
ばら色のようなメリットで満たされています。
返信：
早速回答をありがとうございます。原因は歯槽膿漏といわれています。
奥歯じたいすでに半分割れて（これも１年くらい前に型をとったら割れた・・・といった具合です）
かぶせているといった状態です。
「かぶせをはずしたら？？？」と話たのですが「同じことを繰り返すことになりあまり効果はない」と
言われました。もう少し様子をみていきたいとおもいます。今後ともよろしくお願いします。
回答：
歯が割れたまま被せても、亀裂線に汚物が貯留して必ず（99％）炎症を起こします。
亀裂の位置や方向によって、対処は異なりますが“亀裂を排除”することが唯一の解決策です。
その方法として、歯根分離やヘミセクションを選択すべきだと思います。それらの処置では対応
が不可能な状況であれば最終的な選択として抜歯はやむを得ないものと思います。