日付、時間：Wed May 17 1:46:48 Japan 2000 　　 氏名： Ｎ．Ｎ　　　
所在都道府県：埼玉　　 職　業：学生 　 年　齢：23歳　　　 　 性別：　female　　

質問：
はじめまして、私は、Ｅ矯正歯科(裏側から専門）というところに、３ヶ月通ってい たのですが、知り合いに、矯正を始めてから、出っ歯になってきたと言われ、その知り合いの進 める歯医者（Hクリニック）に行ったところ、この矯正のやり方はひどい、やり直したほう がいいといわれました。
どうひどいかというと、

1. 前歯の高さが、根元であっていなくて、歯軋りで片方減った歯の先でそろえてあるというので、 減ったところを、元の歯の大きさに戻してからそろえないといけないのに、それができていない。
2. 鼻とあごの線（Ｅライン）が、いまのままで、ちょうどいいのにもかかわらず、下の5番の歯を抜 いてしまっている。(最悪ブリッジにするかもしれないといわれました）
3. 上の前歯が、ハの字になったままそろえられている。
4. 顎に不安があるにもかかわらず、矯正をはじめてしまったこと。etc...。

ご意見・ご感想：
すごく良心的で、ほんとにすばらしいとおもいます。ありがとうございます。

メールアドレス： cat..@p1.foomoom.com　　 ホームページURL： http://

　ムシ歯については、どの程度細かいムシ歯を治療の対象にするかによってカウントの仕方が 違いますので“12本”あっても不思議はないと思います。但し、小さなムシ歯だと思いますので何も “1本3万円”もする保険外の治療は必要ないように思います。保険だと“1本￥1000円”以下で治せ るはずです。

　矯正に関しては、色々と流派みたいなものがありますので、手法や考え方にも相違がありますの で一方的な意見だけを信じるのは過ちの元になると思います。どちらか一方が正しいとは限らず、 両方とも正しいということもありますので、疑問に思ったことを最初の担当医に質問して改善できる 部分があれば方向をやや修正する程度の方が良いのではないでしょうか。

ご意見・ご感想：
たびたび、長々と、へたくそな文章ですみません。すごく、悩んでいます。お忙し いところ申し訳ございませんが、よろしくおねがいします。

回答：
　あまり紳士的な態度とは思えませんね。
現在他医院で治療中の患者さんが相談に見えたのですから、あくまでも現状の診断と見込み、 それと私ならどうするという方針を提示するのが常識だと思います。その上で患者さんの判断の 結果、治療をすると決まってから手を下すべきです。

　保険医の登録をしていない矯正専門医もいますので、通常保険の範囲であっても保険外の請求は 合法ですが、患者さんの負担を考えて一般の保険医でのカリエス治療を勧めるのが普通です。 闘争的な発言も気になりますが、30歳程度ですと、他の治療方法に疑問をもったとしても否定して しまうほどの知識や経験があることの方が不思議です。

　紹介の方は、思い当たる医院がありません。あしからず！

返信：日付、時間：Thu May 18 11:25:30 Japan 2000
　　 先ほどご相談に伺ったN.Nです。お忙しいところ、本当にありがとうございました。
やはり、矯正も、顎も、その他のこと(虫歯など）も全部見られる先生は、そういらっしゃらないって ことですよね？やはり、３０歳くらいで、全部見れるというのは、すこしおかしいきがしてきました・・ ・。
ほんとに、大変参考にさせていただきました。ありがとうございました。

ご意見・ご感想：
おいそがしいのに、ごめんなさい。宜しくお願いします。

回答：
　「通常必要なものは全て保険でできる」という厚生省の発言の下に、高い保険料を強制的に支払 っているのだからできるだけ保険を使った治療を信条としている私とは別世界の話です。
「確かに品物は良いかも知れないけど保険適応になってないでしょ」という私の質問に、「保険適応 になってないからこそ魅力。今のうちに保険外で儲けておけば良い」と答える歯科医が多いように 認識しています。保険外診療の多さがステータスと思っている歯科医が多いことは不快感を感じま すが、法律的には落ち度のない医療行為だと思いますので、もうこれ以上あまり関わらない方が 良いのではないでしょうか。

　品質的にハイブリットの良さを強調されている先生もいますが、本音は品質よりも保険適応外である ことの方が魅力という感じがします。勿論、私の医院ではハイブリットは使用していません。